概要速览
傍晚急诊,宠物主人张先生抱着2岁泰迪犬“可乐”紧急送医,可乐在小区玩耍时不慎被破损铁丝网划伤,腹部及右后肢各有一道长约6c深达皮下脂肪的开放性伤口,伤口边缘不规则、出血不止,还伴随红肿渗液,疑似感染,此前附近宠物医院仅做简单间断缝合,针距宽、层次混乱,不仅伤口愈合差,还大概率会留下明显疤痕,且感染风险持续升高。张先生心疼可乐受创,更担心疤痕影响活动及外观,辗转找到王砚珩。王砚珩通过精准伤口评估,明确感染程度与组织损伤情况,制定“术前清创抗感染 分层精细缝合 术后减疤痕护理”一体化方案,牵头开展精细缝合操作,采用微创技术与细规格可吸收缝线,减少伤口张力,术后带领团队指导主人做好防抓挠、消毒、减疤痕等护理,攻克感染扩散、疤痕增生、伤口裂开等难关,历经2周治疗与康复,可乐伤口完全愈合,疤痕纤细不明显,活动不受限,恢复活泼状态。此次诊疗积累了宠物外伤精细缝合与减疤痕的宝贵经验,后续王砚珩推动外伤缝合诊疗规范与减疤痕技术推广,助力更多外伤宠物减少疤痕困扰,快速康复。
正文
暮春的傍晚,夕阳渐渐沉下,城市街头的灯火陆续亮起,“砚心诊疗室”的急诊灯依旧亮得醒目,刚送走一位就诊的宠物主人,诊室的门就被急促推开,一位中年男子抱着一只棕红色泰迪犬快步走进来,男子额头渗着汗珠,神情焦急,怀里的泰迪犬蜷缩着身体,浑身颤抖,腹部和右后肢的毛发被血渍浸湿,伤口处还在缓慢渗出血液,偶尔发出痛苦的呜咽声,模样格外可怜。
男子姓张,怀里的泰迪犬名叫可乐,今年2岁,是他和家人精心照料的宠物,平日里活泼好动,最喜欢在小区的宠物区域玩耍。当天下午,张先生带可乐在小区散步,可乐趁他不注意,跑到一处破损的铁丝网旁好奇张望,不慎被尖锐的铁丝划到,当场就流出大量鲜血,张先生吓得赶紧用纸巾按压止血,随后立即带可乐前往附近的宠物医院就诊。可那家医院的医生仅简单清理了伤口表面的污物,就用粗规格缝线做了间断缝合,针距宽达0.5c缝合层次混乱,仅缝合了皮肤表层,皮下组织未做处理,留下明显死腔,术后仅开了少量抗生素,未提及疤痕护理。回家后不到一天,可乐的伤口就开始红肿,还渗出血性渗液,触碰时可乐会剧烈挣扎,疼痛难忍,且缝合处的皮肤凸起明显,张先生看着心疼又担心,既怕伤口感染恶化,又怕愈合后留下难看的疤痕,影响可乐的活动和外观,经朋友推荐,他连忙带着可乐赶来“砚心诊疗室”,希望王砚珩能重新处理。
王砚珩连忙接过可乐,小心翼翼地放在诊疗台上,戴上无菌手套,轻轻掀开伤口处的毛发,仔细检查伤口情况:腹部伤口长约6.2c右后肢伤口长约5.8c均深达皮下脂肪层,部分区域可见筋膜损伤,伤口边缘不规则,之前的缝合线松动,针孔处红肿渗液,按压伤口有脓性分泌物溢出,血常规检查显示白细胞总数显着升高,确诊伤口已出现轻度感染,且此前缝合层次混乱,死腔存在易导致感染持续加重,疤痕增生风险极高,若不及时重新清创缝合,不仅可能引发严重感染,还会留下明显疤痕,甚至影响后肢活动功能。
“张先生,可乐的伤口情况比较严重,深达皮下脂肪,且已出现感染,之前的缝合仅处理了皮肤表层,皮下组织未缝合,存在死腔,这是感染和疤痕增生的主要原因。”王砚珩语气沉稳地讲解,“目前需要先拆除旧缝线,彻底清创,清除感染组织和死腔,再采用分层精细缝合技术,从皮下到皮肤逐层缝合,减少伤口张力,搭配细规格可吸收缝线,最大程度减少疤痕,同时术后做好抗感染和减疤痕护理,才能让伤口良好愈合,疤痕更纤细,不影响活动。”
张先生听到有办法改善,眼中瞬间燃起希望,连忙点头:“王医生,您赶紧帮可乐处理吧,只要能控制感染,减少疤痕,多少钱都没关系,之前没处理好,让它遭罪了,这次全靠您了!”
王砚珩当即安排团队启动外伤紧急处理预案,大喊道:“周护士,立即准备清创器械、无菌纱布、生理盐水、过氧化氢、碘伏,同时准备抗生素溶液,给伤口做抗感染预处理;张医生,准备麻醉药物,可乐体重4公斤,采用吸入麻醉,术前30分钟注射镇静药和止痛药物,缓解应激和疼痛,术中全程监测生命体征;陈医生,准备7-0规格可吸收缝线、精细缝合针、持针器等微创缝合器械,再准备术后用的抗感染药膏、减疤痕凝胶,同时开辟单独的外伤处理手术室,做好环境消毒,避免交叉感染;另外,通知护理团队,术后准备伊丽莎白圈,防止可乐抓挠伤口,制定详细的术后护理方案。”
团队成员默契十足,接到指令后立即行动,诊所内瞬间进入紧急处理状态。周护士快速准备好各类清创用品,将生理盐水、过氧化氢按比例调配好,对伤口周围皮肤进行初步清洁消毒,用无菌纱布按压止血;张医生给可乐注射镇静药和止痛药物,待可乐情绪稳定后,接入吸入麻醉设备,监测仪上实时显示心率、血压、血氧饱和度等指标,确认麻醉效果达标、生命体征稳定后,示意可以开始手术;陈医生将精细缝合器械整齐摆放在手术台上,7-0规格的可吸收缝线细如发丝,搭配微型持针器和小规格缝合针,为精细缝合做好准备,手术室也已完成全方位消毒,确保手术环境无菌。
一、术前彻底清创抗感染,奠定愈合基础
外伤缝合的核心前提是伤口清洁无感染,若感染未控制就进行缝合,会导致伤口愈合不良、感染扩散,甚至引发脓肿,王砚珩团队从清创、抗感染、伤口评估三个环节入手,做好术前准备,为后续精细缝合铺路。
1. 拆除旧缝线,彻底清理伤口
王砚珩先用无菌拆线剪,小心翼翼地拆除可乐伤口上的旧缝线,动作轻柔缓慢,避免拉扯破损的皮肤组织,每拆除一针,就用无菌纱布轻轻按压伤口,防止出血过多。旧缝线拆除后,伤口再次渗出血液,王砚珩先用生理盐水反复冲洗伤口,冲掉表面的血渍、脓性分泌物和污物,再用稀释后的过氧化氢溶液冲洗伤口深层,杀灭隐藏的细菌,消除感染隐患,随后用无菌镊子轻轻清除伤口内的坏死组织和残留异物,尤其是皮下脂肪层的死腔,必须彻底清理,避免后续缝合后死腔残留,引发感染复发。清理过程中,王砚珩始终保持动作精准轻柔,借助手术显微镜观察伤口深层结构,确保无坏死组织和异物残留,同时避免损伤周围健康的血管和神经,整个清创过程耗时30分钟,伤口终于恢复干净,出血也逐渐停止。
2. 抗感染预处理,控制感染扩散
清创完成后,伤口仍有轻度感染迹象,王砚珩用蘸有抗生素溶液的无菌纱布,轻轻覆盖在伤口表面,湿敷15分钟,让抗生素直接作用于伤口组织,杀灭残留细菌,控制感染扩散;同时,通过静脉输液给可乐注射广谱抗生素,全身抗感染,避免感染累及深层组织,术前抗感染处理完成后,再次检查伤口,确认感染症状明显缓解,无明显渗血渗液,具备缝合条件。
3. 精准评估伤口,规划缝合方案
王砚珩借助手术显微镜,再次仔细评估伤口的深度、长度、边缘情况及皮下组织损伤程度:腹部伤口深约0.8c皮下脂肪层破损明显,筋膜完整,无血管神经损伤;右后肢伤口深约0.7c靠近关节处,皮下组织与筋膜均有轻微破损,需格外注意缝合张力,避免影响关节活动。结合伤口情况,王砚珩规划分层缝合方案:采用“皮下组织缝合 皮肤表层缝合”的分层技术,皮下组织用可吸收缝线做连续缝合,消除死腔,减少伤口张力;皮肤表层用可吸收缝线做间断褥式缝合,针距控制在0.3c内,边距0.2c确保伤口边缘对合整齐,最大程度降低疤痕增生风险,同时后肢伤口缝合时适当放松张力,避免术后关节活动导致伤口裂开。
二、分层精细缝合,最小化疤痕增生
精细缝合是减少疤痕的关键,王砚珩凭借多年的外科手术经验,搭配微创器械和细规格缝线,从皮下到皮肤逐层缝合,每一个细节都力求精准,确保伤口对合整齐、张力适中,为后续伤口愈合和疤痕淡化奠定基础。
1. 皮下组织连续缝合,消除死腔减张力
缝合先从皮下组织开始,这是消除死腔、减少伤口张力的核心步骤。王砚珩手持微型持针器,夹起细如发丝的7-0可吸收缝线,从腹部伤口一端的皮下脂肪层进针,针距均匀,深度控制在0.5c确保缝线能牢固固定皮下组织,随后采用连续缝合的方式,沿着伤口边缘缓慢缝合,每缝合一针,就轻轻收紧缝线,将两侧的皮下组织紧密对合,消除死腔,避免术后血液或分泌物积聚引发感染。缝合过程中,王砚珩借助手术显微镜,精准避开血管和神经,确保缝合过程无额外出血,缝线张力适中,既不能过紧导致组织缺血坏死,也不能过松导致死腔残留,腹部伤口皮下缝合耗时25分钟,缝合完成后,伤口深层组织紧密贴合,无死腔、无渗血,张力明显降低。
右后肢伤口靠近关节,皮下组织与筋膜有轻微破损,王砚珩调整缝合方式,先对破损的筋膜做间断缝合,确保筋膜完整,再对皮下脂肪层做连续缝合,缝合时适当放松缝线张力,预留出关节活动的空间,避免后续关节活动时牵拉伤口,导致缝线断裂或伤口裂开,后肢伤口皮下缝合耗时30分钟,同样达到无死腔、低张力的效果。
2. 皮肤表层间断褥式缝合,对合整齐少疤痕
皮下组织缝合完成后,进入皮肤表层缝合,这一步直接影响伤口愈合后的疤痕外观。王砚珩选用同规格的7-0可吸收缝线,采用间断褥式缝合技术,这种缝合方式能让皮肤边缘紧密对合,减少表皮张力,避免疤痕增生凸起。缝合时,王砚珩从伤口一侧皮肤边缘0.2c进针,穿过皮下组织,再从另一侧皮肤边缘对称位置出针,轻轻收紧缝线,让两侧皮肤边缘精准对齐,无错位、无外翻,随后打结,结扣收紧适度,埋入皮下,避免结扣外露刺激皮肤,导致疤痕增生。
腹部伤口皮肤缝合时,针距严格控制在0.3c每缝合一针,就用无菌纱布轻轻按压伤口,确保皮肤对合紧密,整个腹部皮肤缝合耗时20分钟,缝合后伤口平整,边缘对齐整齐,无明显凸起;右后肢伤口因靠近关节,针距调整为0.25c缝合时格外注意张力平衡,既保证皮肤对合紧密,又不影响关节活动,缝合耗时25分钟,伤口外观平整,无牵拉痕迹。
3. 伤口收尾处理,减少外界刺激
皮肤缝合完成后,王砚珩用生理盐水再次轻轻冲洗伤口表面,冲掉缝合过程中残留的血渍,随后用碘伏对伤口及周围皮肤做最后一次消毒,涂抹一层抗菌药膏,保护伤口,预防感染;再用无菌纱布轻轻覆盖伤口,用弹性绷带做轻度包扎,固定纱布的同时,减少外界摩擦对伤口的刺激,避免宠物活动时牵拉伤口,腹部和后肢的绷带包扎均预留出足够的活动空间,不影响可乐的呼吸和四肢活动,整个手术历时2小时10分钟,术中可乐的生命体征始终稳定,无任何突发情况,精细缝合手术顺利完成。
手术结束后,张医生逐渐减少麻醉药物剂量,可乐在20分钟后顺利苏醒,生命体征正常,伤口无明显出血,苏醒后虽有轻微不适,但未出现剧烈挣扎,周护士给可乐戴上伊丽莎白圈,防止它抓挠伤口,随后将可乐转入观察室,监测术后状态。
三、术后精细化护理,助力伤口愈合减疤痕
术后护理是伤口良好愈合、减少疤痕的重要保障,王砚珩团队结合可乐的伤口情况和张先生的生活节奏,制定了“抗感染 防抓挠 减疤痕 饮食调理”一体化术后护理方案,全程跟进指导,确保护理科学规范,助力可乐快速康复。
1. 抗感染护理,避免感染复发
术后感染是伤口愈合的最大隐患,王砚珩为可乐开具了针对性的抗感染药物:一是口服广谱抗生素,每天2次,连续服用7天,全身抗感染,巩固术前术后的抗感染效果;二是外用抗菌药膏,每天早晚各涂抹1次,涂抹前用无菌生理盐水轻轻擦拭伤口及周围皮肤,清除分泌物,再均匀涂抹药膏,保护伤口,预防局部感染。王砚珩详细指导张先生用药方法,强调按时按量用药,避免药物中断导致感染复发,同时提醒张先生,若伤口出现红肿加剧、渗脓、出血增多等情况,需立即送医。术后3天,可乐的伤口红肿完全消退,无渗血渗液,感染风险彻底排除;术后7天,伤口愈合良好,无任何感染迹象,张先生按要求停药,抗感染护理效果显着。
2. 防抓挠与伤口保护,避免伤口裂开
术后宠物抓挠、舔舐伤口,易导致缝线断裂、伤口裂开,加重疤痕增生,王砚珩团队采取多重防护措施:一是长期佩戴伊丽莎白圈,除了进食、排便时短暂取下(全程有人看护),其余时间均需佩戴,避免可乐抓挠或舔舐伤口;二是伤口包扎护理,术后前3天保持绷带包扎,每天更换一次无菌纱布和绷带,3天后若伤口愈合良好,可拆除绷带,改为暴露伤口,但仍需佩戴伊丽莎白圈,避免外界刺激;三是活动限制,术后1周内,禁止可乐剧烈跑跳、攀爬,日常活动以室内缓慢散步为主,避免关节活动牵拉伤口,尤其是后肢伤口,需格外注意,张先生严格按照要求执行,每天控制可乐的活动量,全程看护,可乐未出现抓挠伤口的情况,伤口未发生裂开。
3. 减疤痕护理,淡化疤痕痕迹
术后早期是疤痕增生的关键时期,及时开展减疤痕护理,能有效淡化疤痕,让疤痕更纤细、不明显。王砚珩为可乐选用宠物专用减疤痕凝胶,成分温和无刺激,能抑制疤痕组织增生,促进皮肤修复,指导张先生在术后第7天开始使用:每天早晚各涂抹1次,涂抹前用无菌生理盐水清洁伤口愈合处,待皮肤干燥后,均匀涂抹一层薄凝胶,轻轻按摩至吸收,避免用力揉搓,连续使用1个月。同时,王砚珩提醒张先生,避免伤口长时间暴晒,外出时尽量遮挡伤口部位,减少紫外线对疤痕的刺激,避免疤痕色素沉着,张先生每天坚持给可乐涂抹减疤痕凝胶,护理细致到位,术后2周,伤口愈合处的疤痕已变得纤细,颜色呈淡粉色,无明显增生凸起。
4. 饮食调理,促进伤口愈合
术后营养补充能加速伤口愈合,提升皮肤修复能力,王砚珩指导张先生调整可乐的饮食:主食更换为高蛋白、高维生素的宠物处方粮,这类处方粮富含优质蛋白、维生素C、维生素E等营养成分,能促进皮肤组织修复,增强体质;每天搭配少量新鲜的鸡胸肉、蛋黄、西兰花等食物,补充蛋白质和维生素,避免喂食辛辣、油腻、过咸的食物,防止身体上火,影响伤口愈合;保证充足饮水,促进新陈代谢,帮助身体恢复。张先生严格按照饮食方案喂养,可乐的食欲旺盛,营养摄入充足,伤口愈合速度明显加快,体质也逐渐增强。
四、康复成效显着,外伤宠物无疤焕新
在王砚珩团队的精细手术和张先生的严格护理配合下,可乐的伤口愈合良好,疤痕淡化效果显着,身体状态快速恢复:
术后7天,伤口完全愈合,无红肿、无渗液,缝线开始逐渐吸收,可乐的精神状态明显好转,能在室内缓慢活动,食欲旺盛,体重维持在健康范围,无任何不适症状;
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术后14天,缝线完全吸收,伤口愈合处的疤痕纤细,颜色淡粉,无明显增生凸起,腹部和后肢的活动不受限,可乐能正常跑跳、攀爬,活泼好动的模样完全恢复,之前的感染和疤痕困扰彻底解决,张先生看着可乐健康活泼的状态,心中满是感激;
术后1个月,疤痕进一步淡化,颜色接近正常皮肤,几乎不明显,若不仔细观察,很难发现伤口痕迹,可乐的活动功能完全正常,无任何后遗症,彻底康复。
康复复查当天,张先生带着活泼好动的可乐来到诊所,可乐看到王砚珩,兴奋地摇着尾巴,围着王砚珩跑跳,丝毫看不出曾受过重外伤。张先生紧紧握着王砚珩的手,激动地说:“王医生,太感谢您了!之前可乐的伤口没处理好,又感染又怕留疤,我特别着急,幸好遇到您,不仅彻底清理了伤口,精细缝合后疤痕这么淡,现在可乐又能开开心心地玩了,您的技术真的太精湛了,护理指导也特别细致,真的太感谢您和您的团队了!”
王砚珩笑着摸了摸可乐的头,语气温和地说:“不用谢,守护宠物的健康,减少它们的痛苦,是我们的职责。可乐能顺利康复,离不开精细的手术操作,更离不开你的严格护理和配合。后续还是要注意避免可乐接触尖锐物品,外出时做好防护,若再出现外伤,要及时送医做规范处理,有任何问题随时联系我。”
五、推动外伤缝合规范与减疤痕技术推广,惠及更多宠物
可乐的外伤精细缝合与减疤痕成功案例,在本地宠物行业和宠物主人中引起了广泛关注,很多宠物主人带着受外伤的宠物赶来就诊,其中不乏伤口深、感染严重、关节处复杂外伤等病例,王砚珩团队先后为60余只外伤宠物实施精细缝合手术,搭配术后减疤痕护理,成功率达95%以上,伤口愈合良好,疤痕均较纤细,无明显后遗症,帮助它们快速康复,恢复正常生活。
此次案例也让王砚珩深刻意识到,目前国内很多宠物医院的外伤缝合仍停留在简单间断缝合阶段,操作粗糙,忽视分层缝合和减疤痕处理,导致很多宠物外伤愈合后留下明显疤痕,甚至因感染、伤口裂开引发并发症,影响活动功能,而宠物主人对宠物外伤的疤痕问题也越来越重视,希望能通过规范治疗减少疤痕困扰。推动宠物外伤精细缝合诊疗规范与减疤痕技术的推广,提升行业诊疗能力和宠物主人的护理意识,成为他后续的重要目标。
1. 编写外伤精细缝合与护理规范手册,提供行业参考
王砚珩团队总结可乐及其他外伤宠物的诊疗经验,编写《宠物外伤精细缝合与术后护理规范手册》,详细梳理宠物常见外伤类型(划伤、撕裂伤、穿刺伤等)、伤口评估标准(深度、长度、感染程度、组织损伤情况)、术前清创抗感染流程、精细缝合技术要点(分层缝合方法、缝线选择、针距边距控制)、术后抗感染护理、防抓挠措施、减疤痕护理方案、伤口裂开与感染的应急处理方法等内容,搭配手术操作示意图、缝合步骤视频二维码、护理监测记录表,让诊疗和护理流程更直观、更易操作,免费发放给本地宠物医院、宠物外科医生、护理人员,为行业提供标准化参考,避免粗糙缝合导致的疤痕增生和感染问题。
2. 开展行业培训,提升从业者精细缝合与减疤痕能力
王砚珩联合国内宠物外科领域的权威专家,开展宠物外伤精细缝合与减疤痕技术行业培训,通过理论讲解、案例分析、实操演练(模拟伤口精细缝合、减疤痕护理演示)等方式,重点培训伤口精准评估、分层精细缝合操作、缝线与器械选择、术后减疤痕护理技巧、感染与伤口裂开的防控等核心技能,提升本地宠物医生的外科缝合能力和减疤痕护理指导能力,累计培训从业者超过450人次,多家宠物医院通过培训,引入了精细缝合技术和宠物专用减疤痕产品,缝合效果显着提升,疤痕增生率大幅降低,得到了宠物主人的广泛认可。
3. 面向宠物主人开展大规模科普宣传,提升外伤处理意识
王砚珩通过多种渠道,向宠物主人普及宠物外伤规范处理与减疤痕知识,打破认知误区:一是在诊所公众号每周推送外伤处理科普文章,内容涵盖常见外伤类型、紧急止血方法、规范清创的重要性、精细缝合与疤痕的关系、术后护理技巧等,累计阅读量超过13万人次;二是制作系列短视频,演示宠物外伤紧急止血、伤口初步清洁、术后防抓挠措施、减疤痕凝胶使用方法等,在短视频平台播放量突破22万次;三是走进社区、宠物门店开展28场外伤处理科普讲座,现场演示紧急止血和伤口初步清洁实操,发放诊疗护理手册和宠物专用止血带、无菌纱布试用装,解答宠物主人的外伤处理疑问,累计覆盖宠物主人超过1.2万人次;四是在诊所内设立宠物外伤公益筛查区,每月25号为外伤宠物提供免费伤口评估、清创指导服务,早发现伤口感染风险,及时干预,累计筛查外伤宠物超过900只,其中35%的宠物被查出伤口处理不当或感染迹象,及时接受规范治疗,避免病情恶化。
4. 建立外伤宠物康复交流社群,提供持续支持
王砚珩团队建立了宠物外伤康复交流社群,邀请康复成功的宠物主人分享经验,安排外科医生、护理专员在线答疑,为外伤宠物主人提供伤口护理指导、减疤痕技巧分享、病情变化咨询等支持,帮助解决术后感染、疤痕增生、宠物抓挠伤口等问题,同时定期在社群内开展康复打卡活动,鼓励宠物主人坚持护理,形成互助氛围。社群建立以来,累计加入宠物主人超过700人,帮助400余只外伤宠物顺利康复,很多宠物主人表示,社群的持续支持让他们更有信心照顾外伤宠物,也能及时解决遇到的问题,避免因护理不当导致疤痕加重或感染复发。
某宠物主人带着3岁的英短猫“奶糖”就诊,奶糖被玻璃划伤面部,伤口长约4c担心面部留疤影响外观,王砚珩团队为奶糖实施精细分层缝合,术后搭配减疤痕护理,1个月后疤痕纤细不明显,主人感慨道:“以前总觉得宠物外伤缝合都会留疤,没想到王医生的精细缝合技术这么好,疤痕几乎看不见,奶糖的颜值一点没受影响,真的特别感谢王医生和团队的专业治疗,还有细致的护理指导。”某宠物医院的外科医生在培训后,成功为一例关节处撕裂伤的金毛犬实施精细缝合,术后伤口愈合良好,无疤痕增生,关节活动正常,医生表示:“以前我们处理外伤多是简单缝合,疤痕明显,还容易裂开,经过培训后,掌握了分层精细缝合的技巧,能精准控制针距和张力,术后疤痕更淡,愈合效果更好,也提升了我们医院的外科诊疗水平,得到了更多主人的信任。”
在整理可乐的诊疗资料时,王砚珩心中满是感慨。宠物外伤是临床常见病例,看似简单,却藏着诸多细节,粗糙的缝合不仅会留下明显疤痕,还可能引发感染、伤口裂开等并发症,影响宠物的活动功能和外观,甚至给宠物带来心理负担。作为宠物医疗从业者,不仅要具备精湛的外科缝合技术,更要怀揣对宠物的关爱,注重每一个诊疗细节,用精细的操作减少宠物的痛苦和疤痕困扰,同时通过科普和培训,让更多从业者掌握规范的外伤处理技术,让更多宠物主人重视外伤的规范治疗和术后护理,从源头减少外伤带来的后续问题。
此次可乐的外伤精细缝合案例,也让王砚珩更加坚定了深耕宠物外科领域的决心,他深知,还有很多外伤宠物因处理不当留下疤痕或引发并发症,还有很多宠物主人缺乏外伤规范处理的认知,推动宠物外伤精细缝合诊疗规范与减疤痕技术的普及,提升行业服务能力和宠物主人的护理意识,是他作为宠物医疗从业者的责任与担当。后续,王砚珩计划联合科研机构,开展宠物外伤新型缝合材料与减疤痕技术的研究,探索更高效、更安全的缝合与减疤痕方式;同时,扩大宠物外伤公益筛查的覆盖范围,联合更多社区、宠物门店和爱心企业,定期开展免费筛查和科普活动,让更多宠物受益;还计划针对流浪动物或困难家庭的外伤宠物,推出公益帮扶计划,提供免费的伤口评估、精细缝合治疗和术后护理指导,帮助更多外伤宠物减少疤痕困扰,快速康复,守护每一条宠物生命的健康与完整。
他相信,只要有精细的诊疗技术、科学的护理方案、从业者的爱心与责任,以及宠物主人的重视与配合,就会有越来越多的外伤宠物能摆脱疤痕困扰,快速康复,恢复活泼灵动的状态,而他会始终坚守在宠物医疗的一线,用专业与温暖,守护每一只外伤宠物的健康,见证每一次伤口愈合后的无疤焕新。
章节钩子
就在宠物外伤精细缝合规范与减疤痕技术稳步推广之际,王砚珩接诊了一例更棘手的外伤病例:一只4岁的流浪边牧犬“追风”,被车撞导致四肢多处撕裂伤,伤口污染严重,深达肌肉层,还伴随右前肢骨折,伤口已出现严重感染,化脓溃烂,异味明显,且流浪犬体质弱,营养匮乏,愈合能力差,缝合难度远超普通外伤,还需兼顾骨折固定,若处理不当,不仅疤痕会严重增生,还可能导致肢体残疾,甚至因感染引发败血症。面对污染严重的复合外伤、骨折并发症,以及流浪犬的体质问题,王砚珩能否先控制感染、固定骨折,再实施精细缝合?又将如何优化术后护理与营养支持,帮助追风愈合伤口、恢复肢体功能,减少疤痕困扰?
观众互动
投票:你认为宠物外伤精细缝合与康复的核心因素是什么?
A. 术前彻底清创与抗感染,奠定愈合基础
B. 分层精细缝合操作,控制张力减少疤痕
C. 术后防抓挠与减疤痕护理,避免疤痕增生
D. 术后营养调理与主人的全程护理配合
傍晚急诊,宠物主人张先生抱着2岁泰迪犬“可乐”紧急送医,可乐在小区玩耍时不慎被破损铁丝网划伤,腹部及右后肢各有一道长约6c深达皮下脂肪的开放性伤口,伤口边缘不规则、出血不止,还伴随红肿渗液,疑似感染,此前附近宠物医院仅做简单间断缝合,针距宽、层次混乱,不仅伤口愈合差,还大概率会留下明显疤痕,且感染风险持续升高。张先生心疼可乐受创,更担心疤痕影响活动及外观,辗转找到王砚珩。王砚珩通过精准伤口评估,明确感染程度与组织损伤情况,制定“术前清创抗感染 分层精细缝合 术后减疤痕护理”一体化方案,牵头开展精细缝合操作,采用微创技术与细规格可吸收缝线,减少伤口张力,术后带领团队指导主人做好防抓挠、消毒、减疤痕等护理,攻克感染扩散、疤痕增生、伤口裂开等难关,历经2周治疗与康复,可乐伤口完全愈合,疤痕纤细不明显,活动不受限,恢复活泼状态。此次诊疗积累了宠物外伤精细缝合与减疤痕的宝贵经验,后续王砚珩推动外伤缝合诊疗规范与减疤痕技术推广,助力更多外伤宠物减少疤痕困扰,快速康复。
正文
暮春的傍晚,夕阳渐渐沉下,城市街头的灯火陆续亮起,“砚心诊疗室”的急诊灯依旧亮得醒目,刚送走一位就诊的宠物主人,诊室的门就被急促推开,一位中年男子抱着一只棕红色泰迪犬快步走进来,男子额头渗着汗珠,神情焦急,怀里的泰迪犬蜷缩着身体,浑身颤抖,腹部和右后肢的毛发被血渍浸湿,伤口处还在缓慢渗出血液,偶尔发出痛苦的呜咽声,模样格外可怜。
男子姓张,怀里的泰迪犬名叫可乐,今年2岁,是他和家人精心照料的宠物,平日里活泼好动,最喜欢在小区的宠物区域玩耍。当天下午,张先生带可乐在小区散步,可乐趁他不注意,跑到一处破损的铁丝网旁好奇张望,不慎被尖锐的铁丝划到,当场就流出大量鲜血,张先生吓得赶紧用纸巾按压止血,随后立即带可乐前往附近的宠物医院就诊。可那家医院的医生仅简单清理了伤口表面的污物,就用粗规格缝线做了间断缝合,针距宽达0.5c缝合层次混乱,仅缝合了皮肤表层,皮下组织未做处理,留下明显死腔,术后仅开了少量抗生素,未提及疤痕护理。回家后不到一天,可乐的伤口就开始红肿,还渗出血性渗液,触碰时可乐会剧烈挣扎,疼痛难忍,且缝合处的皮肤凸起明显,张先生看着心疼又担心,既怕伤口感染恶化,又怕愈合后留下难看的疤痕,影响可乐的活动和外观,经朋友推荐,他连忙带着可乐赶来“砚心诊疗室”,希望王砚珩能重新处理。
王砚珩连忙接过可乐,小心翼翼地放在诊疗台上,戴上无菌手套,轻轻掀开伤口处的毛发,仔细检查伤口情况:腹部伤口长约6.2c右后肢伤口长约5.8c均深达皮下脂肪层,部分区域可见筋膜损伤,伤口边缘不规则,之前的缝合线松动,针孔处红肿渗液,按压伤口有脓性分泌物溢出,血常规检查显示白细胞总数显着升高,确诊伤口已出现轻度感染,且此前缝合层次混乱,死腔存在易导致感染持续加重,疤痕增生风险极高,若不及时重新清创缝合,不仅可能引发严重感染,还会留下明显疤痕,甚至影响后肢活动功能。
“张先生,可乐的伤口情况比较严重,深达皮下脂肪,且已出现感染,之前的缝合仅处理了皮肤表层,皮下组织未缝合,存在死腔,这是感染和疤痕增生的主要原因。”王砚珩语气沉稳地讲解,“目前需要先拆除旧缝线,彻底清创,清除感染组织和死腔,再采用分层精细缝合技术,从皮下到皮肤逐层缝合,减少伤口张力,搭配细规格可吸收缝线,最大程度减少疤痕,同时术后做好抗感染和减疤痕护理,才能让伤口良好愈合,疤痕更纤细,不影响活动。”
张先生听到有办法改善,眼中瞬间燃起希望,连忙点头:“王医生,您赶紧帮可乐处理吧,只要能控制感染,减少疤痕,多少钱都没关系,之前没处理好,让它遭罪了,这次全靠您了!”
王砚珩当即安排团队启动外伤紧急处理预案,大喊道:“周护士,立即准备清创器械、无菌纱布、生理盐水、过氧化氢、碘伏,同时准备抗生素溶液,给伤口做抗感染预处理;张医生,准备麻醉药物,可乐体重4公斤,采用吸入麻醉,术前30分钟注射镇静药和止痛药物,缓解应激和疼痛,术中全程监测生命体征;陈医生,准备7-0规格可吸收缝线、精细缝合针、持针器等微创缝合器械,再准备术后用的抗感染药膏、减疤痕凝胶,同时开辟单独的外伤处理手术室,做好环境消毒,避免交叉感染;另外,通知护理团队,术后准备伊丽莎白圈,防止可乐抓挠伤口,制定详细的术后护理方案。”
团队成员默契十足,接到指令后立即行动,诊所内瞬间进入紧急处理状态。周护士快速准备好各类清创用品,将生理盐水、过氧化氢按比例调配好,对伤口周围皮肤进行初步清洁消毒,用无菌纱布按压止血;张医生给可乐注射镇静药和止痛药物,待可乐情绪稳定后,接入吸入麻醉设备,监测仪上实时显示心率、血压、血氧饱和度等指标,确认麻醉效果达标、生命体征稳定后,示意可以开始手术;陈医生将精细缝合器械整齐摆放在手术台上,7-0规格的可吸收缝线细如发丝,搭配微型持针器和小规格缝合针,为精细缝合做好准备,手术室也已完成全方位消毒,确保手术环境无菌。
一、术前彻底清创抗感染,奠定愈合基础
外伤缝合的核心前提是伤口清洁无感染,若感染未控制就进行缝合,会导致伤口愈合不良、感染扩散,甚至引发脓肿,王砚珩团队从清创、抗感染、伤口评估三个环节入手,做好术前准备,为后续精细缝合铺路。
1. 拆除旧缝线,彻底清理伤口
王砚珩先用无菌拆线剪,小心翼翼地拆除可乐伤口上的旧缝线,动作轻柔缓慢,避免拉扯破损的皮肤组织,每拆除一针,就用无菌纱布轻轻按压伤口,防止出血过多。旧缝线拆除后,伤口再次渗出血液,王砚珩先用生理盐水反复冲洗伤口,冲掉表面的血渍、脓性分泌物和污物,再用稀释后的过氧化氢溶液冲洗伤口深层,杀灭隐藏的细菌,消除感染隐患,随后用无菌镊子轻轻清除伤口内的坏死组织和残留异物,尤其是皮下脂肪层的死腔,必须彻底清理,避免后续缝合后死腔残留,引发感染复发。清理过程中,王砚珩始终保持动作精准轻柔,借助手术显微镜观察伤口深层结构,确保无坏死组织和异物残留,同时避免损伤周围健康的血管和神经,整个清创过程耗时30分钟,伤口终于恢复干净,出血也逐渐停止。
2. 抗感染预处理,控制感染扩散
清创完成后,伤口仍有轻度感染迹象,王砚珩用蘸有抗生素溶液的无菌纱布,轻轻覆盖在伤口表面,湿敷15分钟,让抗生素直接作用于伤口组织,杀灭残留细菌,控制感染扩散;同时,通过静脉输液给可乐注射广谱抗生素,全身抗感染,避免感染累及深层组织,术前抗感染处理完成后,再次检查伤口,确认感染症状明显缓解,无明显渗血渗液,具备缝合条件。
3. 精准评估伤口,规划缝合方案
王砚珩借助手术显微镜,再次仔细评估伤口的深度、长度、边缘情况及皮下组织损伤程度:腹部伤口深约0.8c皮下脂肪层破损明显,筋膜完整,无血管神经损伤;右后肢伤口深约0.7c靠近关节处,皮下组织与筋膜均有轻微破损,需格外注意缝合张力,避免影响关节活动。结合伤口情况,王砚珩规划分层缝合方案:采用“皮下组织缝合 皮肤表层缝合”的分层技术,皮下组织用可吸收缝线做连续缝合,消除死腔,减少伤口张力;皮肤表层用可吸收缝线做间断褥式缝合,针距控制在0.3c内,边距0.2c确保伤口边缘对合整齐,最大程度降低疤痕增生风险,同时后肢伤口缝合时适当放松张力,避免术后关节活动导致伤口裂开。
二、分层精细缝合,最小化疤痕增生
精细缝合是减少疤痕的关键,王砚珩凭借多年的外科手术经验,搭配微创器械和细规格缝线,从皮下到皮肤逐层缝合,每一个细节都力求精准,确保伤口对合整齐、张力适中,为后续伤口愈合和疤痕淡化奠定基础。
1. 皮下组织连续缝合,消除死腔减张力
缝合先从皮下组织开始,这是消除死腔、减少伤口张力的核心步骤。王砚珩手持微型持针器,夹起细如发丝的7-0可吸收缝线,从腹部伤口一端的皮下脂肪层进针,针距均匀,深度控制在0.5c确保缝线能牢固固定皮下组织,随后采用连续缝合的方式,沿着伤口边缘缓慢缝合,每缝合一针,就轻轻收紧缝线,将两侧的皮下组织紧密对合,消除死腔,避免术后血液或分泌物积聚引发感染。缝合过程中,王砚珩借助手术显微镜,精准避开血管和神经,确保缝合过程无额外出血,缝线张力适中,既不能过紧导致组织缺血坏死,也不能过松导致死腔残留,腹部伤口皮下缝合耗时25分钟,缝合完成后,伤口深层组织紧密贴合,无死腔、无渗血,张力明显降低。
右后肢伤口靠近关节,皮下组织与筋膜有轻微破损,王砚珩调整缝合方式,先对破损的筋膜做间断缝合,确保筋膜完整,再对皮下脂肪层做连续缝合,缝合时适当放松缝线张力,预留出关节活动的空间,避免后续关节活动时牵拉伤口,导致缝线断裂或伤口裂开,后肢伤口皮下缝合耗时30分钟,同样达到无死腔、低张力的效果。
2. 皮肤表层间断褥式缝合,对合整齐少疤痕
皮下组织缝合完成后,进入皮肤表层缝合,这一步直接影响伤口愈合后的疤痕外观。王砚珩选用同规格的7-0可吸收缝线,采用间断褥式缝合技术,这种缝合方式能让皮肤边缘紧密对合,减少表皮张力,避免疤痕增生凸起。缝合时,王砚珩从伤口一侧皮肤边缘0.2c进针,穿过皮下组织,再从另一侧皮肤边缘对称位置出针,轻轻收紧缝线,让两侧皮肤边缘精准对齐,无错位、无外翻,随后打结,结扣收紧适度,埋入皮下,避免结扣外露刺激皮肤,导致疤痕增生。
腹部伤口皮肤缝合时,针距严格控制在0.3c每缝合一针,就用无菌纱布轻轻按压伤口,确保皮肤对合紧密,整个腹部皮肤缝合耗时20分钟,缝合后伤口平整,边缘对齐整齐,无明显凸起;右后肢伤口因靠近关节,针距调整为0.25c缝合时格外注意张力平衡,既保证皮肤对合紧密,又不影响关节活动,缝合耗时25分钟,伤口外观平整,无牵拉痕迹。
3. 伤口收尾处理,减少外界刺激
皮肤缝合完成后,王砚珩用生理盐水再次轻轻冲洗伤口表面,冲掉缝合过程中残留的血渍,随后用碘伏对伤口及周围皮肤做最后一次消毒,涂抹一层抗菌药膏,保护伤口,预防感染;再用无菌纱布轻轻覆盖伤口,用弹性绷带做轻度包扎,固定纱布的同时,减少外界摩擦对伤口的刺激,避免宠物活动时牵拉伤口,腹部和后肢的绷带包扎均预留出足够的活动空间,不影响可乐的呼吸和四肢活动,整个手术历时2小时10分钟,术中可乐的生命体征始终稳定,无任何突发情况,精细缝合手术顺利完成。
手术结束后,张医生逐渐减少麻醉药物剂量,可乐在20分钟后顺利苏醒,生命体征正常,伤口无明显出血,苏醒后虽有轻微不适,但未出现剧烈挣扎,周护士给可乐戴上伊丽莎白圈,防止它抓挠伤口,随后将可乐转入观察室,监测术后状态。
三、术后精细化护理,助力伤口愈合减疤痕
术后护理是伤口良好愈合、减少疤痕的重要保障,王砚珩团队结合可乐的伤口情况和张先生的生活节奏,制定了“抗感染 防抓挠 减疤痕 饮食调理”一体化术后护理方案,全程跟进指导,确保护理科学规范,助力可乐快速康复。
1. 抗感染护理,避免感染复发
术后感染是伤口愈合的最大隐患,王砚珩为可乐开具了针对性的抗感染药物:一是口服广谱抗生素,每天2次,连续服用7天,全身抗感染,巩固术前术后的抗感染效果;二是外用抗菌药膏,每天早晚各涂抹1次,涂抹前用无菌生理盐水轻轻擦拭伤口及周围皮肤,清除分泌物,再均匀涂抹药膏,保护伤口,预防局部感染。王砚珩详细指导张先生用药方法,强调按时按量用药,避免药物中断导致感染复发,同时提醒张先生,若伤口出现红肿加剧、渗脓、出血增多等情况,需立即送医。术后3天,可乐的伤口红肿完全消退,无渗血渗液,感染风险彻底排除;术后7天,伤口愈合良好,无任何感染迹象,张先生按要求停药,抗感染护理效果显着。
2. 防抓挠与伤口保护,避免伤口裂开
术后宠物抓挠、舔舐伤口,易导致缝线断裂、伤口裂开,加重疤痕增生,王砚珩团队采取多重防护措施:一是长期佩戴伊丽莎白圈,除了进食、排便时短暂取下(全程有人看护),其余时间均需佩戴,避免可乐抓挠或舔舐伤口;二是伤口包扎护理,术后前3天保持绷带包扎,每天更换一次无菌纱布和绷带,3天后若伤口愈合良好,可拆除绷带,改为暴露伤口,但仍需佩戴伊丽莎白圈,避免外界刺激;三是活动限制,术后1周内,禁止可乐剧烈跑跳、攀爬,日常活动以室内缓慢散步为主,避免关节活动牵拉伤口,尤其是后肢伤口,需格外注意,张先生严格按照要求执行,每天控制可乐的活动量,全程看护,可乐未出现抓挠伤口的情况,伤口未发生裂开。
3. 减疤痕护理,淡化疤痕痕迹
术后早期是疤痕增生的关键时期,及时开展减疤痕护理,能有效淡化疤痕,让疤痕更纤细、不明显。王砚珩为可乐选用宠物专用减疤痕凝胶,成分温和无刺激,能抑制疤痕组织增生,促进皮肤修复,指导张先生在术后第7天开始使用:每天早晚各涂抹1次,涂抹前用无菌生理盐水清洁伤口愈合处,待皮肤干燥后,均匀涂抹一层薄凝胶,轻轻按摩至吸收,避免用力揉搓,连续使用1个月。同时,王砚珩提醒张先生,避免伤口长时间暴晒,外出时尽量遮挡伤口部位,减少紫外线对疤痕的刺激,避免疤痕色素沉着,张先生每天坚持给可乐涂抹减疤痕凝胶,护理细致到位,术后2周,伤口愈合处的疤痕已变得纤细,颜色呈淡粉色,无明显增生凸起。
4. 饮食调理,促进伤口愈合
术后营养补充能加速伤口愈合,提升皮肤修复能力,王砚珩指导张先生调整可乐的饮食:主食更换为高蛋白、高维生素的宠物处方粮,这类处方粮富含优质蛋白、维生素C、维生素E等营养成分,能促进皮肤组织修复,增强体质;每天搭配少量新鲜的鸡胸肉、蛋黄、西兰花等食物,补充蛋白质和维生素,避免喂食辛辣、油腻、过咸的食物,防止身体上火,影响伤口愈合;保证充足饮水,促进新陈代谢,帮助身体恢复。张先生严格按照饮食方案喂养,可乐的食欲旺盛,营养摄入充足,伤口愈合速度明显加快,体质也逐渐增强。
四、康复成效显着,外伤宠物无疤焕新
在王砚珩团队的精细手术和张先生的严格护理配合下,可乐的伤口愈合良好,疤痕淡化效果显着,身体状态快速恢复:
术后7天,伤口完全愈合,无红肿、无渗液,缝线开始逐渐吸收,可乐的精神状态明显好转,能在室内缓慢活动,食欲旺盛,体重维持在健康范围,无任何不适症状;
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术后14天,缝线完全吸收,伤口愈合处的疤痕纤细,颜色淡粉,无明显增生凸起,腹部和后肢的活动不受限,可乐能正常跑跳、攀爬,活泼好动的模样完全恢复,之前的感染和疤痕困扰彻底解决,张先生看着可乐健康活泼的状态,心中满是感激;
术后1个月,疤痕进一步淡化,颜色接近正常皮肤,几乎不明显,若不仔细观察,很难发现伤口痕迹,可乐的活动功能完全正常,无任何后遗症,彻底康复。
康复复查当天,张先生带着活泼好动的可乐来到诊所,可乐看到王砚珩,兴奋地摇着尾巴,围着王砚珩跑跳,丝毫看不出曾受过重外伤。张先生紧紧握着王砚珩的手,激动地说:“王医生,太感谢您了!之前可乐的伤口没处理好,又感染又怕留疤,我特别着急,幸好遇到您,不仅彻底清理了伤口,精细缝合后疤痕这么淡,现在可乐又能开开心心地玩了,您的技术真的太精湛了,护理指导也特别细致,真的太感谢您和您的团队了!”
王砚珩笑着摸了摸可乐的头,语气温和地说:“不用谢,守护宠物的健康,减少它们的痛苦,是我们的职责。可乐能顺利康复,离不开精细的手术操作,更离不开你的严格护理和配合。后续还是要注意避免可乐接触尖锐物品,外出时做好防护,若再出现外伤,要及时送医做规范处理,有任何问题随时联系我。”
五、推动外伤缝合规范与减疤痕技术推广,惠及更多宠物
可乐的外伤精细缝合与减疤痕成功案例,在本地宠物行业和宠物主人中引起了广泛关注,很多宠物主人带着受外伤的宠物赶来就诊,其中不乏伤口深、感染严重、关节处复杂外伤等病例,王砚珩团队先后为60余只外伤宠物实施精细缝合手术,搭配术后减疤痕护理,成功率达95%以上,伤口愈合良好,疤痕均较纤细,无明显后遗症,帮助它们快速康复,恢复正常生活。
此次案例也让王砚珩深刻意识到,目前国内很多宠物医院的外伤缝合仍停留在简单间断缝合阶段,操作粗糙,忽视分层缝合和减疤痕处理,导致很多宠物外伤愈合后留下明显疤痕,甚至因感染、伤口裂开引发并发症,影响活动功能,而宠物主人对宠物外伤的疤痕问题也越来越重视,希望能通过规范治疗减少疤痕困扰。推动宠物外伤精细缝合诊疗规范与减疤痕技术的推广,提升行业诊疗能力和宠物主人的护理意识,成为他后续的重要目标。
1. 编写外伤精细缝合与护理规范手册,提供行业参考
王砚珩团队总结可乐及其他外伤宠物的诊疗经验,编写《宠物外伤精细缝合与术后护理规范手册》,详细梳理宠物常见外伤类型(划伤、撕裂伤、穿刺伤等)、伤口评估标准(深度、长度、感染程度、组织损伤情况)、术前清创抗感染流程、精细缝合技术要点(分层缝合方法、缝线选择、针距边距控制)、术后抗感染护理、防抓挠措施、减疤痕护理方案、伤口裂开与感染的应急处理方法等内容,搭配手术操作示意图、缝合步骤视频二维码、护理监测记录表,让诊疗和护理流程更直观、更易操作,免费发放给本地宠物医院、宠物外科医生、护理人员,为行业提供标准化参考,避免粗糙缝合导致的疤痕增生和感染问题。
2. 开展行业培训,提升从业者精细缝合与减疤痕能力
王砚珩联合国内宠物外科领域的权威专家,开展宠物外伤精细缝合与减疤痕技术行业培训,通过理论讲解、案例分析、实操演练(模拟伤口精细缝合、减疤痕护理演示)等方式,重点培训伤口精准评估、分层精细缝合操作、缝线与器械选择、术后减疤痕护理技巧、感染与伤口裂开的防控等核心技能,提升本地宠物医生的外科缝合能力和减疤痕护理指导能力,累计培训从业者超过450人次,多家宠物医院通过培训,引入了精细缝合技术和宠物专用减疤痕产品,缝合效果显着提升,疤痕增生率大幅降低,得到了宠物主人的广泛认可。
3. 面向宠物主人开展大规模科普宣传,提升外伤处理意识
王砚珩通过多种渠道,向宠物主人普及宠物外伤规范处理与减疤痕知识,打破认知误区:一是在诊所公众号每周推送外伤处理科普文章,内容涵盖常见外伤类型、紧急止血方法、规范清创的重要性、精细缝合与疤痕的关系、术后护理技巧等,累计阅读量超过13万人次;二是制作系列短视频,演示宠物外伤紧急止血、伤口初步清洁、术后防抓挠措施、减疤痕凝胶使用方法等,在短视频平台播放量突破22万次;三是走进社区、宠物门店开展28场外伤处理科普讲座,现场演示紧急止血和伤口初步清洁实操,发放诊疗护理手册和宠物专用止血带、无菌纱布试用装,解答宠物主人的外伤处理疑问,累计覆盖宠物主人超过1.2万人次;四是在诊所内设立宠物外伤公益筛查区,每月25号为外伤宠物提供免费伤口评估、清创指导服务,早发现伤口感染风险,及时干预,累计筛查外伤宠物超过900只,其中35%的宠物被查出伤口处理不当或感染迹象,及时接受规范治疗,避免病情恶化。
4. 建立外伤宠物康复交流社群,提供持续支持
王砚珩团队建立了宠物外伤康复交流社群,邀请康复成功的宠物主人分享经验,安排外科医生、护理专员在线答疑,为外伤宠物主人提供伤口护理指导、减疤痕技巧分享、病情变化咨询等支持,帮助解决术后感染、疤痕增生、宠物抓挠伤口等问题,同时定期在社群内开展康复打卡活动,鼓励宠物主人坚持护理,形成互助氛围。社群建立以来,累计加入宠物主人超过700人,帮助400余只外伤宠物顺利康复,很多宠物主人表示,社群的持续支持让他们更有信心照顾外伤宠物,也能及时解决遇到的问题,避免因护理不当导致疤痕加重或感染复发。
某宠物主人带着3岁的英短猫“奶糖”就诊,奶糖被玻璃划伤面部,伤口长约4c担心面部留疤影响外观,王砚珩团队为奶糖实施精细分层缝合,术后搭配减疤痕护理,1个月后疤痕纤细不明显,主人感慨道:“以前总觉得宠物外伤缝合都会留疤,没想到王医生的精细缝合技术这么好,疤痕几乎看不见,奶糖的颜值一点没受影响,真的特别感谢王医生和团队的专业治疗,还有细致的护理指导。”某宠物医院的外科医生在培训后,成功为一例关节处撕裂伤的金毛犬实施精细缝合,术后伤口愈合良好,无疤痕增生,关节活动正常,医生表示:“以前我们处理外伤多是简单缝合,疤痕明显,还容易裂开,经过培训后,掌握了分层精细缝合的技巧,能精准控制针距和张力,术后疤痕更淡,愈合效果更好,也提升了我们医院的外科诊疗水平,得到了更多主人的信任。”
在整理可乐的诊疗资料时,王砚珩心中满是感慨。宠物外伤是临床常见病例,看似简单,却藏着诸多细节,粗糙的缝合不仅会留下明显疤痕,还可能引发感染、伤口裂开等并发症,影响宠物的活动功能和外观,甚至给宠物带来心理负担。作为宠物医疗从业者,不仅要具备精湛的外科缝合技术,更要怀揣对宠物的关爱,注重每一个诊疗细节,用精细的操作减少宠物的痛苦和疤痕困扰,同时通过科普和培训,让更多从业者掌握规范的外伤处理技术,让更多宠物主人重视外伤的规范治疗和术后护理,从源头减少外伤带来的后续问题。
此次可乐的外伤精细缝合案例,也让王砚珩更加坚定了深耕宠物外科领域的决心,他深知,还有很多外伤宠物因处理不当留下疤痕或引发并发症,还有很多宠物主人缺乏外伤规范处理的认知,推动宠物外伤精细缝合诊疗规范与减疤痕技术的普及,提升行业服务能力和宠物主人的护理意识,是他作为宠物医疗从业者的责任与担当。后续,王砚珩计划联合科研机构,开展宠物外伤新型缝合材料与减疤痕技术的研究,探索更高效、更安全的缝合与减疤痕方式;同时,扩大宠物外伤公益筛查的覆盖范围,联合更多社区、宠物门店和爱心企业,定期开展免费筛查和科普活动,让更多宠物受益;还计划针对流浪动物或困难家庭的外伤宠物,推出公益帮扶计划,提供免费的伤口评估、精细缝合治疗和术后护理指导,帮助更多外伤宠物减少疤痕困扰,快速康复,守护每一条宠物生命的健康与完整。
他相信,只要有精细的诊疗技术、科学的护理方案、从业者的爱心与责任,以及宠物主人的重视与配合,就会有越来越多的外伤宠物能摆脱疤痕困扰,快速康复,恢复活泼灵动的状态,而他会始终坚守在宠物医疗的一线,用专业与温暖,守护每一只外伤宠物的健康,见证每一次伤口愈合后的无疤焕新。
章节钩子
就在宠物外伤精细缝合规范与减疤痕技术稳步推广之际,王砚珩接诊了一例更棘手的外伤病例:一只4岁的流浪边牧犬“追风”,被车撞导致四肢多处撕裂伤,伤口污染严重,深达肌肉层,还伴随右前肢骨折,伤口已出现严重感染,化脓溃烂,异味明显,且流浪犬体质弱,营养匮乏,愈合能力差,缝合难度远超普通外伤,还需兼顾骨折固定,若处理不当,不仅疤痕会严重增生,还可能导致肢体残疾,甚至因感染引发败血症。面对污染严重的复合外伤、骨折并发症,以及流浪犬的体质问题,王砚珩能否先控制感染、固定骨折,再实施精细缝合?又将如何优化术后护理与营养支持,帮助追风愈合伤口、恢复肢体功能,减少疤痕困扰?
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A. 术前彻底清创与抗感染,奠定愈合基础
B. 分层精细缝合操作,控制张力减少疤痕
C. 术后防抓挠与减疤痕护理,避免疤痕增生
D. 术后营养调理与主人的全程护理配合