中医辨证,精妙入微,脏腑经络,各擅其奇。三焦辨证,于温病诊疗,别具卓识,为医道之津梁,辨治之圭臬。
此辨证之法,创自吴鞠通。其依温病发展,以三焦为纲,明析证候,洞察病势。上焦首涉,心肺居之。温邪犯肺,卫表先彰。发热微恶风寒,咳嗽鼻塞不爽。肺气失宣,或致喘逆;卫气受遏,皮毛闭藏。若逆传心包,神昏谵语遽现,舌蹇肢厥急防。邪热灼肺,咳痰黄稠而量多;肺燥阴伤,干咳少痰且咽干。上焦之证,初起在肺卫,传变关乎心,病情多变,治当速解卫表,或救逆清心。
中焦继之,脾胃主司。阳明热炽,身热壮盛而汗多,口渴引饮且苔黄。热结腑实,腹满硬痛便闭,潮热谵语势强。太阴湿温,身热不扬,胸脘痞闷,苔腻脉濡。湿浊困脾,运化失司,腹胀便溏。中焦之候,热盛当清,腑实宜下,湿困需化,审证精准,用药勿偏。
下焦终焉,肝肾为要。肾阴亏虚,身热颧红,手足心热甚于手足背,口干舌燥,神倦耳聋。肝热动风,手足抽搐,角弓反张,舌红绛而脉弦数。虚风内动,手足蠕动,心中憺憺大动,形消神倦,脉虚细促。下焦之病,多属邪热久羁,真阴耗损,治当滋阴熄风,培本固元。
三焦辨证,温病之航标。自上至下,有序传变,亦有逆乱之变。明析三焦证候,详辨病之浅深,用药丝丝入扣,方能妙手回春。温病繁杂,三焦为纲,辨证精详,祛邪扶正,承古拓新,祈愿杏林繁茂,医道昌隆。
~~~~~~
译:
中医的各种辨证方法,极为精巧细致,涉及脏腑、经络等各个方面,每种辨证方法都有其独特的优势与特点。而三焦辨证,在温病的诊断与治疗领域,有着与众不同的卓越见识,它就像是中医诊疗道路上的重要指引,是辨别病症、制定治法的重要标准。
这种辨证方法,是由吴鞠通所创立的。它依据温病的发展规律,将三焦作为纲领,清晰地分析各种证候,敏锐地洞察病情发展的趋势。
首先说到上焦,上焦主要涉及心和肺。当温热病邪侵犯肺脏时,首先会出现卫表的症状。表现为发热,轻微地怕冷、怕风,咳嗽,鼻子不通气、感觉不舒服。肺的气机不能正常宣发,可能会导致气喘、呼吸急促;卫气受到遏制,皮肤毛孔就会闭合。如果病邪逆向传至心包,就会突然出现神志昏迷、胡言乱语的症状,还得赶紧防备舌头僵硬、四肢厥冷的情况。当邪热灼伤肺脏时,会咳出黄色、浓稠且量多的痰液;要是肺脏干燥、阴液受伤,就会出现干咳,痰液少而且咽喉干燥。上焦的病症,刚开始多在肺卫层面,一旦发生传变就与心相关,病情变化比较快,治疗时应当尽快疏散肌表的邪气,或者在邪逆传心包时,采用救逆、清心的方法。
接着是中焦,中焦主要由脾和胃主导。当出现阳明热盛的情况,会身体发热且热度很高,出汗较多,口渴想大量喝水,舌苔发黄。若是热邪结聚在肠胃,会腹部胀满、硬痛,大便不通,还会有潮热(按时发热,如潮水一样有规律)、胡言乱语,病势很强。太阴湿温,则表现为身体发热但热感不明显,胸口和胃脘部位感觉痞闷不舒,舌苔发腻,脉象濡软。湿浊之邪困住脾脏,导致脾脏运化功能失常,出现腹胀、大便稀溏的症状。对于中焦的病症,热盛的情况应该清热,腑实的情况需要攻下,湿邪困脾就要化湿,要精准地辨别病症,用药不能有所偏差。
最后是下焦,下焦主要关乎肝和肾。肾阴亏虚时,会出现身体发热、两颧发红,手心和脚心的发热程度比手背更明显,口干舌燥,精神疲倦、听力下降。当肝热引发内风时,会出现手脚抽搐,甚至角弓反张(身体向后仰,形如弯弓)的症状,舌头颜色红绛,脉象弦数。若是虚风内动,会出现手脚微微蠕动,心中感觉悸动不安,身形消瘦、精神倦怠,脉象虚弱、细促。下焦的病症,大多是由于邪热长时间停留,导致人体的真阴被消耗损伤,治疗时应当采用滋阴熄风的方法,培养根本、稳固元气。
三焦辨证,就像是温病诊疗过程中的导航标志。疾病从三焦的上部向下部发展,有一定的顺序,但也可能出现逆向、混乱的变化情况。清楚地分析三焦所对应的各种证候,详细辨别疾病的深浅程度,用药准确恰当,才能凭借高超的医术治愈疾病。温病的情况复杂多样,以三焦辨证为纲领,仔细准确地辨别病症,祛除病邪、扶持正气,继承古代医学精华并开拓创新,希望中医事业能够蓬勃发展,医学之道能够繁荣昌盛。
此辨证之法,创自吴鞠通。其依温病发展,以三焦为纲,明析证候,洞察病势。上焦首涉,心肺居之。温邪犯肺,卫表先彰。发热微恶风寒,咳嗽鼻塞不爽。肺气失宣,或致喘逆;卫气受遏,皮毛闭藏。若逆传心包,神昏谵语遽现,舌蹇肢厥急防。邪热灼肺,咳痰黄稠而量多;肺燥阴伤,干咳少痰且咽干。上焦之证,初起在肺卫,传变关乎心,病情多变,治当速解卫表,或救逆清心。
中焦继之,脾胃主司。阳明热炽,身热壮盛而汗多,口渴引饮且苔黄。热结腑实,腹满硬痛便闭,潮热谵语势强。太阴湿温,身热不扬,胸脘痞闷,苔腻脉濡。湿浊困脾,运化失司,腹胀便溏。中焦之候,热盛当清,腑实宜下,湿困需化,审证精准,用药勿偏。
下焦终焉,肝肾为要。肾阴亏虚,身热颧红,手足心热甚于手足背,口干舌燥,神倦耳聋。肝热动风,手足抽搐,角弓反张,舌红绛而脉弦数。虚风内动,手足蠕动,心中憺憺大动,形消神倦,脉虚细促。下焦之病,多属邪热久羁,真阴耗损,治当滋阴熄风,培本固元。
三焦辨证,温病之航标。自上至下,有序传变,亦有逆乱之变。明析三焦证候,详辨病之浅深,用药丝丝入扣,方能妙手回春。温病繁杂,三焦为纲,辨证精详,祛邪扶正,承古拓新,祈愿杏林繁茂,医道昌隆。
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译:
中医的各种辨证方法,极为精巧细致,涉及脏腑、经络等各个方面,每种辨证方法都有其独特的优势与特点。而三焦辨证,在温病的诊断与治疗领域,有着与众不同的卓越见识,它就像是中医诊疗道路上的重要指引,是辨别病症、制定治法的重要标准。
这种辨证方法,是由吴鞠通所创立的。它依据温病的发展规律,将三焦作为纲领,清晰地分析各种证候,敏锐地洞察病情发展的趋势。
首先说到上焦,上焦主要涉及心和肺。当温热病邪侵犯肺脏时,首先会出现卫表的症状。表现为发热,轻微地怕冷、怕风,咳嗽,鼻子不通气、感觉不舒服。肺的气机不能正常宣发,可能会导致气喘、呼吸急促;卫气受到遏制,皮肤毛孔就会闭合。如果病邪逆向传至心包,就会突然出现神志昏迷、胡言乱语的症状,还得赶紧防备舌头僵硬、四肢厥冷的情况。当邪热灼伤肺脏时,会咳出黄色、浓稠且量多的痰液;要是肺脏干燥、阴液受伤,就会出现干咳,痰液少而且咽喉干燥。上焦的病症,刚开始多在肺卫层面,一旦发生传变就与心相关,病情变化比较快,治疗时应当尽快疏散肌表的邪气,或者在邪逆传心包时,采用救逆、清心的方法。
接着是中焦,中焦主要由脾和胃主导。当出现阳明热盛的情况,会身体发热且热度很高,出汗较多,口渴想大量喝水,舌苔发黄。若是热邪结聚在肠胃,会腹部胀满、硬痛,大便不通,还会有潮热(按时发热,如潮水一样有规律)、胡言乱语,病势很强。太阴湿温,则表现为身体发热但热感不明显,胸口和胃脘部位感觉痞闷不舒,舌苔发腻,脉象濡软。湿浊之邪困住脾脏,导致脾脏运化功能失常,出现腹胀、大便稀溏的症状。对于中焦的病症,热盛的情况应该清热,腑实的情况需要攻下,湿邪困脾就要化湿,要精准地辨别病症,用药不能有所偏差。
最后是下焦,下焦主要关乎肝和肾。肾阴亏虚时,会出现身体发热、两颧发红,手心和脚心的发热程度比手背更明显,口干舌燥,精神疲倦、听力下降。当肝热引发内风时,会出现手脚抽搐,甚至角弓反张(身体向后仰,形如弯弓)的症状,舌头颜色红绛,脉象弦数。若是虚风内动,会出现手脚微微蠕动,心中感觉悸动不安,身形消瘦、精神倦怠,脉象虚弱、细促。下焦的病症,大多是由于邪热长时间停留,导致人体的真阴被消耗损伤,治疗时应当采用滋阴熄风的方法,培养根本、稳固元气。
三焦辨证,就像是温病诊疗过程中的导航标志。疾病从三焦的上部向下部发展,有一定的顺序,但也可能出现逆向、混乱的变化情况。清楚地分析三焦所对应的各种证候,详细辨别疾病的深浅程度,用药准确恰当,才能凭借高超的医术治愈疾病。温病的情况复杂多样,以三焦辨证为纲领,仔细准确地辨别病症,祛除病邪、扶持正气,继承古代医学精华并开拓创新,希望中医事业能够蓬勃发展,医学之道能够繁荣昌盛。