黄帝内经·素问·痹论赋-《中医中药百赋精华》

  医道渊深,经典昭明。《痹论》宏篇,阐痹证之奥理;轩岐妙论,启后学之慧程。探疾源之隐微,穷变化之纷纭,故作赋以颂,彰其至真。

  盖闻痹之为病,病因繁杂而源殊。风寒湿邪,合至而成痹乎。风气胜者,为行痹之证,肢节疼痛,游走无定所;寒气胜者,成痛痹之躯,剧痛难忍,遇寒而增剧;湿气胜者,致着痹之疾,重着不移,肿胀而酸楚。此三气杂合,袭入人体,闭阻经络,气血难舒。

  且夫痹之分类,细致入微。以所侵部位为别,五体皮肉脉筋骨,各有所罹。皮痹者,邪在皮毛,恶寒而身痒;肉痹者,着于肌肉,重滞而乏力。脉痹不已,内舍于心,心悸而烦乱;筋痹日久,累及于肝,拘挛而屈伸难;骨痹病深,内传肾,骨重而髓亏。脏腑痹证,亦有根源。皆因经络受邪,久而不去,内舍其合。心痹则烦闷喘息,肾痹则尻以代踵。肺痹而烦满喘呕,脾痹而四肢懈惰。肠痹则数饮而出不得,中气喘争;胞痹则少腹膀胱按之内痛,若沃以汤。

  又观其发病之由,与生活起居相关。饮食居处,不慎则病生。起居失节,寒温失调,风寒湿邪,乘虚而入。或劳倦过度,气血耗伤,腠理不固,外邪易侵。痹之发生,非一朝一夕,渐积而成,由浅入深。

  至于痹之预后,变化多端。其风气胜者,病易已也,以其善行而数变;寒湿之邪盛者,病难愈焉,以其凝滞而胶着。痹证日久,病邪深入,或伤正气,或致痿躄。然若能早察早治,辨证论治,审因用药,祛邪扶正,则病可痊,身可复康。

  嗟乎!《痹论》之旨,博大精深。示医者以诊病之法,教世人以防病之方。遵此经典,临证不惑;弘扬其道,惠泽无疆。愿天下无痹痛之苦,苍生享安康之祥。医道传承,千秋永畅。

  ~~~~~~~~

  译:

  《黄帝内经· 痹论赋》

  医学理论渊源深厚,经典着作光辉闪耀。《痹论》这一宏篇巨制,深入阐释了痹证的深奥医理;黄帝与岐伯的精妙论述,为后世学医之人开启了智慧的征程。探究疾病根源的隐秘细微之处,穷尽病情变化的纷繁复杂,故而创作此赋来歌颂,彰显其中蕴含的至理真谛。

  听说痹这种病症,病因复杂多样且来源各不相同。风、寒、湿三种邪气,混合侵袭人体就会导致痹病。风邪占优势的,会形成行痹,患者肢体关节疼痛,疼痛部位游走不定;寒邪占优势的,会发展为痛痹,疼痛剧烈难以忍受,遇到寒冷症状就会加剧;湿邪占优势的,会引发着痹,患者感到肢体沉重,固定在一处疼痛,还伴有肿胀、酸楚之感。这三种邪气混杂聚合,侵入人体,阻塞经络,使得气血难以通畅。

  再说痹病的分类,细致入微。按照所侵犯的部位来区分,皮、肉、脉、筋、骨这五体,各有受病的可能。皮痹,病邪在皮毛,患者会怕冷且身体瘙痒;肉痹,病邪附着在肌肉,患者感觉沉重、滞闷且浑身乏力。脉痹如果不痊愈,病邪就会向内侵入心脏,导致心悸烦闷;筋痹时间久了,会连累到肝脏,使得筋脉拘挛,屈伸困难;骨痹病情深重时,会向内传给肾脏,导致骨骼沉重,骨髓亏虚。脏腑痹证同样有其根源,都是因为经络受到病邪侵袭,长时间不消散,向内侵犯与它相应的脏腑。心痹会出现烦闷、喘息的症状;肾痹严重时,患者臀部好像代替了脚跟(形容身体姿势异常)。肺痹会让人感到烦闷、气喘、呕吐;脾痹会使四肢懈怠无力。肠痹患者会频繁饮水但小便不利,腹中气逆喘急;胞痹患者小腹部和膀胱部位,按压时内部疼痛,就像被热水浇灌一样。

  此外,观察痹病的发病原因,与日常生活起居密切相关。饮食和居住环境,如果不谨慎注意,疾病就会发生。起居没有规律,冷热调节不当,风、寒、湿这些邪气就会趁身体虚弱侵入。或者过度劳累疲倦,气血消耗受损,肌肤腠理不坚固,外部邪气就容易入侵。痹病的发生,不是短时间形成的,而是逐渐积累,由浅入深。

  至于痹病的预后情况,变化多样。风邪占优势的痹病,相对容易治愈,因为风邪善于游走且变化迅速;寒邪和湿邪强盛的痹病,就难以治愈,因为寒邪凝滞、湿邪黏着。痹病时间长了,病邪深入,可能损伤人体正气,或者导致肢体痿废不用。然而,如果能够尽早察觉、及时治疗,根据症状准确辨证,依照病因合理用药,祛除病邪、扶助正气,那么疾病就可以痊愈,身体也能恢复健康。

  唉!《痹论》所蕴含的旨意,博大精深。为医者指明了诊断疾病的方法,教导世人预防疾病的良方。遵循这部经典,临床诊治就不会困惑;弘扬其中的医道,就能恩泽无穷。希望天下人不再遭受痹痛的折磨,百姓都能享受安康吉祥。医学之道得以传承,千秋万代永远畅行。