第83章 瘫痪宠物康复,王砚珩与主人不离不弃-《宠物医生的心灵低语》

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  午后时分,宠物主人李先生推着轮椅,带着3岁拉布拉多犬“大壮”紧急就诊,大壮因意外被电动车撞倒,导致腰椎脊髓损伤,后腿完全瘫痪,无法站立行走,还伴随大小便失禁、下肢麻木疼痛等症状,此前多家医院评估康复概率不足20%,建议主人做好长期护理准备。李先生不愿放弃陪伴多年的伙伴,辗转找到王砚珩。王砚珩通过精准影像检查确诊损伤程度,明确神经未完全断裂仍有康复可能,牵头制定“药物治疗 物理干预 康复训练 护理指导”一体化康复方案,全程跟进调整计划,李先生则坚持每日带大壮接受治疗、在家强化训练,不离不弃悉心照料。历经6个月的漫长康复,两人携手攻克疼痛抗拒、进度反复、并发症防控等多重难关,最终帮助大壮重新站立行走,逐渐恢复正常生活。此次康复案例既彰显了宠物医疗的专业价值,更诠释了人与宠物的深情羁绊,后续王砚珩还推动宠物瘫痪康复科普与训练体系推广,助力更多瘫痪宠物重获生机。

  正文

  暮春的午后,阳光透过“砚心诊疗室”的落地窗,在地板上洒下温暖的光斑,候诊区里偶尔传来宠物的轻吠,氛围平和而有序。王砚珩刚结束一台宠物内科诊疗,正低头整理病历,诊室的门被轻轻推开,一阵缓慢的轮椅滚动声随之传来,紧接着,一个略显疲惫却满是恳切的声音响起:“王医生,您快看看我的大壮,它还有机会站起来吗?”

  说话的男子姓李,推着一辆简易轮椅,轮椅上卧着一只体型壮实的拉布拉多犬,犬只名叫大壮,今年3岁,本该是精力充沛、擅长奔跑的年纪,此刻却没了往日的活力——后腿无力地耷拉着,无法支撑身体,整个下半身瘫软在轮椅上,臀部和后腿的毛发被打理得干净整齐,但仍能看到轻微的压痕,眼神黯淡,看到陌生人靠近,只是微弱地摇了摇尾巴,没有起身迎接的动作,偶尔还会因为触碰后腿发出痛苦的呜咽声,模样让人心疼。

  李先生停下轮椅,蹲在大壮身边,轻轻抚摸着它的头部,眼眶泛红地向王砚珩讲述了经过:半个月前的傍晚,他带着大壮在小区楼下散步,过马路时,一辆失控的电动车突然冲过来,虽然他及时拉拽,但大壮还是被车轮蹭到后腰,当场摔倒在地,后腿瞬间失去知觉,无法站立,还失禁了尿液。他立刻带大壮前往附近的宠物医院,经X光和CT检查,确诊为腰椎L3-L5节段脊髓损伤,神经受到严重压迫,医生说脊髓损伤不可逆,后腿瘫痪大概率无法恢复,只能通过护理减少痛苦,后续可能还会出现褥疮、泌尿系统感染等并发症,建议他做好长期护理的准备,甚至暗示他“实在不行就放弃,避免彼此煎熬”。

  可大壮是李先生养了三年的伙伴,从满月时抱回家,一路陪伴他度过独居的艰难时光,早已成为家人般的存在。看着往日里活泼好动、能陪他跑步、接飞盘的大壮,如今只能瘫在轮椅上,连基本的行走都做不到,李先生心如刀绞,无论如何都不愿放弃。他四处打听擅长宠物瘫痪康复的医生,偶然从朋友口中得知,王砚珩曾接诊过类似的脊髓损伤病例,帮助宠物实现了部分康复,抱着最后一丝希望,他推着大壮辗转赶来。

  “王医生,我知道康复的希望很小,但大壮陪了我三年,我不能就这么放弃它。只要有一丝机会,哪怕要花再多钱、耗再长时间,我都愿意,哪怕它只能勉强站起来走两步,我也满足了。”李先生的声音带着哽咽,眼神却格外坚定,紧紧握着王砚珩的手,仿佛抓住了最后一根救命稻草。

  王砚珩蹲下身,轻轻抚摸大壮的后腿,能明显感觉到肌肉已经开始轻微萎缩,用棉签触碰下肢,大壮的反应极其微弱,仅能轻微颤动,说明神经传导功能受损严重,但尚未完全断裂。他随即安排大壮做进一步的腰椎MRI检查,通过清晰的影像画面,精准定位损伤部位——腰椎L3-L5节段脊髓挫伤,神经根受压水肿,神经纤维未完全断裂,存在一定的康复潜力,这让王砚珩看到了希望,也让李先生激动得红了眼眶。

  “李先生,你不用太悲观,大壮的脊髓神经没有完全断裂,只是受压水肿,只要及时解除压迫、营养神经,再配合系统的物理干预和康复训练,它有很大概率能重新站立,甚至恢复行走能力,但这个过程会很漫长,至少需要3-6个月,期间可能会出现进度反复、并发症等问题,需要你有足够的耐心,全程配合治疗和训练,我们一起坚持。”王砚珩语气沉稳而坚定,一边指着MRI影像讲解损伤情况,一边安抚李先生的情绪。

  得到肯定的答复,李先生激动得连连道谢:“王医生,太感谢您了!只要能让大壮好起来,我一定全力配合,每天都带它来治疗,在家也会严格按照您的要求训练,绝不半途而废。”

  王砚珩当即牵头组建宠物瘫痪康复专项团队,成员包括康复治疗师、针灸师、护理专员,结合大壮的损伤程度和身体状况,制定了“四阶段一体化”康复方案,每个阶段各有侧重,全程动态调整,确保康复效果。

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  第一阶段为“急性期干预期”(1-4周),核心目标是减轻脊髓水肿、缓解疼痛、营养受损神经,为后续康复奠定基础。王砚珩首先开具针对性药物:静脉注射抗炎消肿药物,减轻脊髓神经根的水肿压迫;肌肉注射营养神经药物,促进受损神经纤维的修复再生;口服止痛药物,缓解大壮因损伤带来的下肢疼痛,减少应激反应。同时,护理专员指导李先生做好日常护理:每天用温水擦拭大壮的臀部和后腿,保持皮肤清洁干燥,避免大小便失禁导致皮肤感染;每隔2小时帮大壮翻身一次,在臀部下方垫上柔软的减压垫,预防褥疮;定时帮大壮挤压膀胱,辅助排便排尿,避免泌尿系统感染。

  初期治疗时,大壮因疼痛和身体不适,情绪格外低落,不愿进食,也抗拒任何人触碰后腿,每次注射药物、翻身护理时,都会剧烈挣扎,发出痛苦的嘶吼。李先生看在眼里,疼在心里,每天提前半小时到诊所,耐心陪伴大壮,用它最喜欢的零食引导进食,轻轻抚摸它的头部安抚情绪,王砚珩也调整了治疗节奏,每次操作前先和大壮互动,缓解它的紧张,疼痛药物的剂量也根据反应适当调整,慢慢的,大壮逐渐适应了治疗,情绪稳定了许多,开始主动进食,对李先生和医护人员也多了几分信任。

  第二阶段为“物理干预期”(5-12周),核心目标是激活神经传导、缓解肌肉萎缩、改善下肢血液循环,为康复训练铺路。王砚珩引入多项物理干预手段,每天安排固定时段开展治疗:一是针灸治疗,由专业针灸师操作,选取腰椎周围的穴位和下肢的神经反射点,通过针刺刺激神经,激活神经传导功能,每次针灸20分钟,每周3次,初期大壮会因为针刺不适挣扎,后来逐渐适应,针灸后还会主动蹭蹭针灸师的手;二是电疗干预,采用低频脉冲电疗仪,作用于大壮的后腿肌肉,通过微弱电流刺激肌肉收缩,防止肌肉进一步萎缩,同时促进血液循环,每次电疗15分钟,每天1次,电疗时李先生会守在旁边,轻轻按住大壮,避免它乱动;三是按摩放松,康复治疗师每天用专业手法按摩大壮的腰椎和后腿肌肉,从腰部到脚踝,循序渐进按压揉捏,缓解肌肉僵硬,每次按摩30分钟,结束后还会教李先生简单的按摩手法,让他在家也能每天给大壮按摩1-2次。

  物理干预进行到第8周时,大壮的身体出现了明显变化:下肢麻木感减轻,用棉签触碰时能做出明显的收缩反应,后腿肌肉萎缩的速度变慢,精神状态也好了很多,每天到诊所后,会主动摇尾巴迎接医护人员,甚至会尝试用前腿支撑身体,想要抬起后腿。李先生看到这些变化,更加坚定了信心,每天早上六点就起床,先给大壮按摩,然后推着轮椅带它到小区里晒晒太阳,呼吸新鲜空气,下午再准时带它来诊所接受治疗,从未间断。

  第三阶段为“康复训练期”(13-24周),核心目标是恢复下肢运动功能,从被动活动过渡到主动站立,再到自主行走,这是整个康复过程中最艰难、最关键的阶段。王砚珩根据大壮的恢复情况,分步骤制定训练计划,由康复治疗师全程指导,李先生配合执行。

  训练初期以“被动关节活动”为主,康复治疗师和李先生一起,轻轻活动大壮的后腿关节,包括髋关节、膝关节、踝关节的屈伸、旋转,每个关节活动10-15次,每天2次,动作轻柔缓慢,避免拉伤肌肉或加重神经损伤,目的是保持关节灵活性,为后续主动运动打基础。这个过程中,大壮偶尔会因为关节活动带来的轻微疼痛抗拒,李先生就耐心安抚,用零食引导,慢慢让它适应。

  训练进行到第16周,大壮已经能自主轻微活动后腿关节,王砚珩随即调整计划,加入“站立训练”:先是借助宠物专用站立架,将大壮的后腿固定在站立架上,让它用四肢支撑身体重量,每天训练3次,每次5分钟,逐渐增加时长;后来去掉站立架,由李先生和康复治疗师在两侧扶住大壮的身体,引导它自主站立,刚开始大壮只能坚持1-2分钟就会瘫软,经过反复训练,到第18周时,已经能自主站立5-10分钟,下肢支撑力明显增强。

  站立训练稳定后,进入“行走训练”阶段,这是最考验耐心的环节。初期采用“减重行走”模式,用专用减重带吊起大壮的腹部,减轻后腿的承重压力,由李先生在前方用零食引导,康复治疗师在后方轻轻辅助推动后腿,引导它迈出步伐,每天训练2次,每次10分钟。刚开始大壮的步伐踉跄不稳,每走一步都很艰难,走不了几步就会摔倒,李先生从不气馁,每次摔倒后都会轻轻把它扶起来,耐心鼓励,王砚珩也会根据它的行走状态,调整减重带的承重和训练时长,避免过度劳累。

  训练过程中并非一帆风顺,第20周时,大壮突然出现后腿支撑力下降的情况,站立时间缩短,行走时频繁摔倒,甚至出现轻微的疼痛反应,李先生急得团团转,担心之前的努力白费。王砚珩立即给大壮做了复查,通过MRI检查,发现是训练强度过大导致下肢肌肉劳损,神经出现轻微水肿,他随即调整训练计划,减少行走训练时长,增加肌肉放松按摩和休息时间,同时调整药物剂量,减轻水肿疼痛。经过一周的调整,大壮的状态逐渐恢复,后续训练也更加注重“循序渐进”,不再盲目追求进度,而是根据身体反应灵活调整。

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  第四阶段为“巩固康复期”(25周以后),核心目标是强化下肢运动功能,提升行走稳定性,帮助大壮适应正常生活,同时预防康复后复发。王砚珩进一步优化训练计划,增加“平衡训练”和“日常活动训练”:平衡训练通过让大壮在轻微倾斜的平台上行走、跨越小型障碍物等方式,提升下肢协调能力和平衡感;日常活动训练则引导大壮自主上下楼梯、进出家门、在草坪上缓慢奔跑等,让它逐渐适应正常的生活场景。

  李先生也将康复训练融入日常,每天带大壮到小区里散步,从刚开始的缓慢行走,到后来能自主走100-200米,再到能跟着他慢跑一段距离,大壮的恢复速度远超预期。到第6个月康复周期结束时,大壮已经能自主站立行走,虽然步伐不如受伤前稳健,跑跳能力也略有下降,但完全能正常生活,大小便也基本恢复自主控制,臀部和后腿的肌肉萎缩得到明显改善,精神状态饱满,每天都能活泼地跟着李先生玩耍,和受伤前几乎没什么区别。

  康复过程中,王砚珩始终全程跟进,每周都会给大壮做一次全面检查,根据恢复情况调整治疗方案和训练计划,还会定期和李先生沟通,解答他在居家护理和训练中遇到的问题,比如如何调整饮食补充营养、如何避免康复后受伤、如何观察身体异常反应等。李先生也从最初的焦虑无措,逐渐变得熟练,不仅能熟练完成居家训练和护理,还会主动和其他瘫痪宠物的主人分享经验,鼓励大家不要放弃。

  大壮康复出院那天,李先生特意带着它来到“砚心诊疗室”,大壮兴奋地摇着尾巴,围绕着王砚珩和医护人员跑了好几圈,还主动蹭了蹭王砚珩的手,模样活泼又亲昵。李先生紧紧握着王砚珩的手,激动得热泪盈眶:“王医生,太感谢您了!如果不是您的专业治疗,不是您一直鼓励我,大壮这辈子可能都站不起来了。这六个月,您不仅帮大壮治好了身体,也给了我坚持下去的勇气,您和您的团队,就是大壮的救命恩人!”

  王砚珩笑着摸了摸大壮的头,语气温和地说:“不用谢,大壮能顺利康复,离不开它自身的顽强,更离不开你的不离不弃和悉心照料。宠物瘫痪康复从来都不是医生单方面的事,需要主人和我们并肩作战,你的坚持和付出,才是大壮能重新站起来的关键。后续还是要注意控制它的活动量,避免剧烈跑跳,定期带它来复查,有任何问题随时联系我。”

  李先生连连点头,带着大壮离开时,大壮还不时回头看向王砚珩,摇着尾巴告别,看着一人一犬远去的背影,王砚珩心中满是感慨。宠物瘫痪康复是一个漫长而艰难的过程,不仅考验医生的专业能力,更需要主人的耐心、坚持和不离不弃的陪伴,每一次康复成功的背后,都是人与宠物的深情羁绊,也是医疗从业者与主人的携手坚守。

  大壮的瘫痪康复案例,在本地宠物行业引起了不小的反响,很多瘫痪宠物的主人纷纷前来请教康复经验,王砚珩毫无保留地分享了“四阶段一体化”康复方案,包括药物选择、物理干预方法、康复训练步骤、护理要点等,还组织团队整理了详细的康复手册,免费发放给有需要的主人。同时,他还推动宠物瘫痪康复科普与训练体系推广,开展了一系列相关活动:

  一是开设宠物瘫痪康复专科门诊,配备专业的康复治疗师、针灸师和康复设备,包括宠物站立架、电疗仪、减重行走装置等,专注于脊髓损伤、神经炎、外伤后遗症等导致的瘫痪宠物康复,为本地瘫痪宠物提供专业的诊疗服务;二是开展宠物瘫痪康复科普讲座,走进社区、宠物门店,向宠物主人普及瘫痪的常见原因、早期干预的重要性、康复训练方法、居家护理技巧等知识,帮助主人早发现、早干预,避免因认知不足延误康复时机;三是建立瘫痪宠物康复交流社群,邀请康复成功的宠物主人分享经验,安排康复治疗师在线答疑,为瘫痪宠物主人提供交流互动的平台,互相鼓励、共同进步;四是针对困难家庭的瘫痪宠物,推出公益康复帮扶计划,提供免费的康复评估和部分治疗费用补贴,帮助更多瘫痪宠物获得康复机会。

  科普活动和帮扶计划推出以来,累计覆盖宠物主人超过3000人次,帮助50余只瘫痪宠物开展康复治疗,其中30余只宠物成功重新站立行走,恢复正常生活。某宠物主人带着瘫痪的柯基犬接受康复治疗,借鉴大壮的康复经验,坚持配合治疗和训练,三个月后柯基犬成功康复,她感慨道:“以前觉得宠物瘫痪就没救了,差点放弃,幸好遇到王医生,学到了专业的康复方法,也看到了很多康复成功的案例,才有了坚持下去的勇气,现在我的狗狗能正常跑跳了,真的太感谢王医生了。”

  在整理大壮的康复资料时,王砚珩心中满是触动。宠物的生命虽然短暂,但人与宠物之间的情感却无比真挚,每一条瘫痪的宠物,都值得被温柔以待,每一位不离不弃的主人,都值得被尊重。宠物瘫痪康复不仅是对医疗技术的考验,更是对人性温度的诠释,作为宠物医疗从业者,不仅要提升专业的康复技术,更要传递温暖与希望,帮助更多瘫痪宠物重获生机,守护人与宠物之间的深情羁绊。

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  后续,王砚珩计划进一步完善宠物瘫痪康复训练体系,引入更多先进的康复设备和技术,比如宠物水疗、激光治疗等,提升康复效果;同时,联合本地的高校和科研机构,开展宠物脊髓损伤康复的相关研究,探索更高效的治疗方法和康复方案;还计划扩大公益康复帮扶计划的覆盖范围,联合更多爱心企业和公益组织,为更多困难家庭的瘫痪宠物提供帮助,让每一条瘫痪宠物都能有机会重新站起来,享受正常的生活。

  他相信,只要有专业的医疗技术、主人的不离不弃、全社会的关注与支持,就会有越来越多的瘫痪宠物能摆脱困境,重获生机,而他会始终坚守在宠物医疗的一线,用专业与温暖,守护每一条宠物生命的健康与幸福,见证每一次重生的奇迹。

  章节钩子

  就在宠物瘫痪康复体系逐渐完善、公益帮扶计划稳步推进之际,王砚珩接诊了一例更棘手的瘫痪病例:一只1岁的比熊犬“汤圆”,因先天脊髓发育不良导致四肢瘫痪,且伴随神经源性膀胱、肌肉严重萎缩等并发症,国内先天脊髓发育不良的瘫痪康复案例极少,康复难度远超后天外伤导致的瘫痪,目前暂无成熟的康复方案,汤圆的身体状况极差,连自主翻身都无法完成,主人因长期护理压力巨大,一度产生放弃的念头。面对先天缺陷的康复难题、主人的动摇,以及匮乏的诊疗经验,王砚珩能否制定针对性的康复方案,帮助汤圆改善身体状况?又将如何安抚鼓励主人,让她重拾坚持下去的勇气,携手帮助汤圆争取生的希望?

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  A. 专业精准的康复治疗方案(药物 物理干预)

  B. 主人长期的不离不弃与悉心照料训练

  C. 康复过程中的耐心坚持与进度动态调整

  D. 先进的康复设备与技术支持