林天德的出现，让原本喧闹的现场瞬间安静下来。围观的大爷大妈们或许不全都认识这位老者，但马主任那副老鼠见了猫的恭敬姿态，以及林天德身上自然流露的威严气度，都让他们意识到，来了位了不得的大人物。
所有人的目光都在林天德和凌云之间来回逡巡，充满了好奇与紧张。王胖子更是激动地掐着自己的大腿，低声对旁边的苏婉清说：“婉清姐！是林天德林老！中医界的活化石！他竟然来找老凌了！我的天！”
苏婉清的心也提了起来，她比王胖子更清楚林天德在医学界的地位和影响力。这样一位泰山北斗级的人物，亲自找到合租屋这种地方来见凌云，意味着什么？她不由得为凌云感到一丝担忧，生怕这突如其来的关注会带来麻烦。
然而，处于目光焦点的凌云，却依旧是那副云淡风轻的模样。他对着林天德做了一个“请”的手势，方向却是他那间仅有十平米、陈设简陋的卧室。
“寒舍简陋，林老若不嫌弃，可入内一叙。”凌云的语气平和自然，仿佛邀请的只是一位寻常邻居，而非跺跺脚能让本省中医界震三震的大人物。
林天德眼中讶异之色一闪而过，随即化为更深的欣赏。他活了大半辈子，见过太多天才俊杰，但能在如此年纪、面对他时还能保持这般从容不迫、不卑不亢的，凌云是第一个。这份心性，远比他那手神乎其神的医术更让林天德看重。
“哈哈，好！小友雅居，必是别有洞天，老夫叨扰了。”林天德爽朗一笑，毫不介意地迈步走向凌云的房间。他身后的精干中年人（实则是他的学生兼助理）想要跟上，却被林天德用眼神制止，只能留在门外等候。
小小的房间，因为两位不寻常客人的进入，顿时显得有些拥挤。林天德目光扫过房间，书桌上摊开的《黄帝内经》和一旁凌云的读书笔记吸引了他的注意。笔记上的字迹清峻有力，更难得的是其中许多批注见解，角度刁钻，直指核心，让他这个钻研了一辈子中医的老人都感到眼前一亮。
“小友对《素问·阴阳应象大论》中‘阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏’这段，似乎别有心得？”林天德拿起笔记，饶有兴致地问道，这既是对凌云学识的试探，也是一种平等的学术交流姿态。
凌云淡然一笑，从容应答：“林老考校了。窃以为，此段不仅言生理病理，更暗合天地运转、生杀予夺之机。阳之生杀，非止温煦与肃降，更在于其‘动’之机变；阴之长藏，非仅滋润与静谧，更在于其‘守’之根基。譬如用药，附子大热为阳，若只知其‘生’而不知其‘杀’（过量或误用则耗阴夺命），便是未得真谛；熟地滋阴为阴，若只知其‘藏’而不知其‘长’（配伍得当可滋生气血），亦是管中窥豹。”
他没有引经据典堆砌概念，而是用最朴实的语言，结合医理和药性，阐述了自己对阴阳动态平衡、相互转化的深刻理解。这理解，早已超越了普通医者的范畴，带上了几分“道”的韵味。
林天德听得悚然动容，脸上的随意之色尽去，取而代之的是无比的凝重和惊喜！凌云这番话，看似简单，却直指中医核心精髓，其见解之深、角度之新，让他这个国手都感到受益匪浅，甚至有种茅塞顿开之感！
“妙！妙啊！”林天德抚掌赞叹，“以小见大，由医入道！小友之见地，老夫受教了！”他这话绝非客套，而是发自真心。到了他这等境界，早已不拘泥于世俗辈分，达者为先。
“林老过誉了。”凌云微微颔首，宠辱不惊。
林天德心中更是高看凌云一眼，他不再绕圈子，直接切入主题：“实不相瞒，老夫今日冒昧前来，一是听闻小友医术通神，心生好奇；二来，确有一疑难病例，困扰老夫许久，想听听小友的高见。”
能让林天德都感到棘手的病例，绝非寻常。凌云神色不变：“林老请讲。”
林天德详细描述起来。病人是一位地位极高的老领导，年过八旬，患有严重的顽固性心力衰竭伴全身水肿。西医方面，用尽了各种强心、利尿、扩血管的顶级药物，甚至考虑过心脏移植，但因年龄和身体状况被否决，目前只能勉强维持，但效果越来越差，全身水肿严重，尤其是双腿和阴囊，肿得发亮，每日尿量极少，生活质量极差，随时有生命危险。
中医方面，林天德亲自出手，辨证为心肾阳衰，水湿泛滥。他用了真武汤、苓桂术甘汤等温阳利水的经典方剂加减，初期略有效果，但很快病情反复，而且病人年纪太大，阳气衰微已极，稍用温阳药则恐虚火上浮，出现口干、烦躁、失眠等症；若加重利水药，又恐伤及本就微弱的元气，陷入两难境地。
“此证已是阴阳离决之边缘，用药如履薄冰。”林天德眉头紧锁，“老夫苦思良久，难有万全之策。不知小友，可有何见解？”他将期待的目光投向凌云。虽然凌云年轻，但之前展现出的手段和刚才的谈吐，让他隐隐觉得，这个年轻人或许能带来意想不到的思路。
凌云听完，沉吟片刻，缓缓开口：“《伤寒论》少阴篇有云，‘少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气……真武汤主之。’林老用真武汤，方证相对，本无不妥。”
林天德点头，这正是他最初的思路。
凌云话锋一转：“然，此病人年高体衰，非单纯少阴水气。其病机关键在于‘阴阳格拒，龙雷之火不归原位’。下焦寒冰一片，故水肿不消；虚阳浮越于上，故稍用温药即生虚火。此时若单纯温阳或利水，犹如隔靴搔痒，甚至适得其反。”
“阴阳格局？龙雷之火？”林天德眼睛一亮，这两个词他自然听过，但如何具体运用到如此危重病例上，却是难点，“小友的意思是？”
“当以‘引火归元，交通心肾’为第一要务。”凌云目光湛然，“可用黄连阿胶鸡子黄汤合济生肾气丸之意，但需化裁。”
“黄连阿胶汤？”林天德一怔，“此方常用于阴虚火旺、心烦不寐之症，与此病阳虚水泛似乎南辕北辙？”
“非也。”凌云摇头，“黄连清上焦浮游之虚火，阿胶、鸡子黄滋养真阴，使虚火有所依附。更关键者，需用微量肉桂（1-1.5克，研末冲服），以其同气相求之力，引浮越之火下归肾宅，此即‘引火归元’之妙用。同时，合用济生肾气丸（熟地、山药、山茱萸等补益肾精，附子、桂枝温补肾阳，茯苓、泽泻等利水）为基础，但需重用地黄等滋腻之品以填补真阴，作为引火归来之‘巢穴’，并佐以怀牛膝引药下行，车前子增强利水而不伤正。”
他顿了顿，继续道：“此外，可辅以外治法。其一，用葱白一斤，麝香少许（或用冰片替代），捣烂敷于肚脐（神阙穴），以通阳利水。其二，以桂枝、附子、茯苓、泽泻等药煎汤，每晚泡脚，水温不宜过高，泡至微微汗出即可，旨在温通下肢经脉，辅助利水。”
凌云娓娓道来，思路清晰，将看似矛盾的“清上火”与“温下寒”完美结合，内服外治并举，既考虑了病人危重的病情，又兼顾了其虚不受补的体质，每一个细节都恰到好处，仿佛为病人量身定制。
林天德听得如痴如醉，脑中原本僵化的思路瞬间被打开，豁然开朗！他猛地一拍大腿，激动得脸色通红：“妙啊！太妙了！清上温下，引火归元，滋阴填精，佐以利水！内外合治！此方此思路，简直是为此证量身打造！老夫……老夫怎么没想到！枉我行医数十年，竟不如小友思路之开阔！”
他看向凌云的眼神，已经不仅仅是欣赏，而是带着一种看待同道知己、甚至隐隐有一丝请教意味的尊重！凌云这番论述，不仅解决了具体的病例，更给他展示了中医在处理复杂危重病症时，那种超越线性思维、圆融贯通的至高境界！
“小友真乃不世出的奇才！”林天德感慨万分，“此方蕴含天地阴阳至理，老夫心服口服！不知小友可愿随老夫前往，一同为这位老同志诊治？”
此言一出，等于正式向凌云发出了邀请，要将他引入一个更高层次的舞台！
门外的马主任、王胖子等人虽然听不清具体讨论，但看到林天德那激动不已、甚至对凌云微微拱手致谢的模样，全都惊呆了！
能让林老如此折节下交，甚至执弟子礼请教，这凌云……到底妖孽到了何种地步？！
苏婉清远远看着，心中那块一直悬着的石头稍稍落下，取而代之的是一种难以言喻的骄傲和与有荣焉。她知道，这个与她合租的男生，即将一飞冲天。
而凌云，面对林天德诚挚的邀请，只是平静地点了点头。
“可。医者本分，自当尽力。”
他的红尘炼心，即将踏入新的篇章。而等待他的，不仅是更高的舞台，也必然伴随着更复杂的旋涡。
（第六章 完）
小编温馨提示:小说内出现的所有药方、诊疗手段、经络功法等，均为艺术创作虚构，与现实医学无关，切勿轻信或模仿使用！身体不适请务必就医，安全第一哦~
所有人的目光都在林天德和凌云之间来回逡巡，充满了好奇与紧张。王胖子更是激动地掐着自己的大腿，低声对旁边的苏婉清说：“婉清姐！是林天德林老！中医界的活化石！他竟然来找老凌了！我的天！”
苏婉清的心也提了起来，她比王胖子更清楚林天德在医学界的地位和影响力。这样一位泰山北斗级的人物，亲自找到合租屋这种地方来见凌云，意味着什么？她不由得为凌云感到一丝担忧，生怕这突如其来的关注会带来麻烦。
然而，处于目光焦点的凌云，却依旧是那副云淡风轻的模样。他对着林天德做了一个“请”的手势，方向却是他那间仅有十平米、陈设简陋的卧室。
“寒舍简陋，林老若不嫌弃，可入内一叙。”凌云的语气平和自然，仿佛邀请的只是一位寻常邻居，而非跺跺脚能让本省中医界震三震的大人物。
林天德眼中讶异之色一闪而过，随即化为更深的欣赏。他活了大半辈子，见过太多天才俊杰，但能在如此年纪、面对他时还能保持这般从容不迫、不卑不亢的，凌云是第一个。这份心性，远比他那手神乎其神的医术更让林天德看重。
“哈哈，好！小友雅居，必是别有洞天，老夫叨扰了。”林天德爽朗一笑，毫不介意地迈步走向凌云的房间。他身后的精干中年人（实则是他的学生兼助理）想要跟上，却被林天德用眼神制止，只能留在门外等候。
小小的房间，因为两位不寻常客人的进入，顿时显得有些拥挤。林天德目光扫过房间，书桌上摊开的《黄帝内经》和一旁凌云的读书笔记吸引了他的注意。笔记上的字迹清峻有力，更难得的是其中许多批注见解，角度刁钻，直指核心，让他这个钻研了一辈子中医的老人都感到眼前一亮。
“小友对《素问·阴阳应象大论》中‘阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏’这段，似乎别有心得？”林天德拿起笔记，饶有兴致地问道，这既是对凌云学识的试探，也是一种平等的学术交流姿态。
凌云淡然一笑，从容应答：“林老考校了。窃以为，此段不仅言生理病理，更暗合天地运转、生杀予夺之机。阳之生杀，非止温煦与肃降，更在于其‘动’之机变；阴之长藏，非仅滋润与静谧，更在于其‘守’之根基。譬如用药，附子大热为阳，若只知其‘生’而不知其‘杀’（过量或误用则耗阴夺命），便是未得真谛；熟地滋阴为阴，若只知其‘藏’而不知其‘长’（配伍得当可滋生气血），亦是管中窥豹。”
他没有引经据典堆砌概念，而是用最朴实的语言，结合医理和药性，阐述了自己对阴阳动态平衡、相互转化的深刻理解。这理解，早已超越了普通医者的范畴，带上了几分“道”的韵味。
林天德听得悚然动容，脸上的随意之色尽去，取而代之的是无比的凝重和惊喜！凌云这番话，看似简单，却直指中医核心精髓，其见解之深、角度之新，让他这个国手都感到受益匪浅，甚至有种茅塞顿开之感！
“妙！妙啊！”林天德抚掌赞叹，“以小见大，由医入道！小友之见地，老夫受教了！”他这话绝非客套，而是发自真心。到了他这等境界，早已不拘泥于世俗辈分，达者为先。
“林老过誉了。”凌云微微颔首，宠辱不惊。
林天德心中更是高看凌云一眼，他不再绕圈子，直接切入主题：“实不相瞒，老夫今日冒昧前来，一是听闻小友医术通神，心生好奇；二来，确有一疑难病例，困扰老夫许久，想听听小友的高见。”
能让林天德都感到棘手的病例，绝非寻常。凌云神色不变：“林老请讲。”
林天德详细描述起来。病人是一位地位极高的老领导，年过八旬，患有严重的顽固性心力衰竭伴全身水肿。西医方面，用尽了各种强心、利尿、扩血管的顶级药物，甚至考虑过心脏移植，但因年龄和身体状况被否决，目前只能勉强维持，但效果越来越差，全身水肿严重，尤其是双腿和阴囊，肿得发亮，每日尿量极少，生活质量极差，随时有生命危险。
中医方面，林天德亲自出手，辨证为心肾阳衰，水湿泛滥。他用了真武汤、苓桂术甘汤等温阳利水的经典方剂加减，初期略有效果，但很快病情反复，而且病人年纪太大，阳气衰微已极，稍用温阳药则恐虚火上浮，出现口干、烦躁、失眠等症；若加重利水药，又恐伤及本就微弱的元气，陷入两难境地。
“此证已是阴阳离决之边缘，用药如履薄冰。”林天德眉头紧锁，“老夫苦思良久，难有万全之策。不知小友，可有何见解？”他将期待的目光投向凌云。虽然凌云年轻，但之前展现出的手段和刚才的谈吐，让他隐隐觉得，这个年轻人或许能带来意想不到的思路。
凌云听完，沉吟片刻，缓缓开口：“《伤寒论》少阴篇有云，‘少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气……真武汤主之。’林老用真武汤，方证相对，本无不妥。”
林天德点头，这正是他最初的思路。
凌云话锋一转：“然，此病人年高体衰，非单纯少阴水气。其病机关键在于‘阴阳格拒，龙雷之火不归原位’。下焦寒冰一片，故水肿不消；虚阳浮越于上，故稍用温药即生虚火。此时若单纯温阳或利水，犹如隔靴搔痒，甚至适得其反。”
“阴阳格局？龙雷之火？”林天德眼睛一亮，这两个词他自然听过，但如何具体运用到如此危重病例上，却是难点，“小友的意思是？”
“当以‘引火归元，交通心肾’为第一要务。”凌云目光湛然，“可用黄连阿胶鸡子黄汤合济生肾气丸之意，但需化裁。”
“黄连阿胶汤？”林天德一怔，“此方常用于阴虚火旺、心烦不寐之症，与此病阳虚水泛似乎南辕北辙？”
“非也。”凌云摇头，“黄连清上焦浮游之虚火，阿胶、鸡子黄滋养真阴，使虚火有所依附。更关键者，需用微量肉桂（1-1.5克，研末冲服），以其同气相求之力，引浮越之火下归肾宅，此即‘引火归元’之妙用。同时，合用济生肾气丸（熟地、山药、山茱萸等补益肾精，附子、桂枝温补肾阳，茯苓、泽泻等利水）为基础，但需重用地黄等滋腻之品以填补真阴，作为引火归来之‘巢穴’，并佐以怀牛膝引药下行，车前子增强利水而不伤正。”
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凌云娓娓道来，思路清晰，将看似矛盾的“清上火”与“温下寒”完美结合，内服外治并举，既考虑了病人危重的病情，又兼顾了其虚不受补的体质，每一个细节都恰到好处，仿佛为病人量身定制。
林天德听得如痴如醉，脑中原本僵化的思路瞬间被打开，豁然开朗！他猛地一拍大腿，激动得脸色通红：“妙啊！太妙了！清上温下，引火归元，滋阴填精，佐以利水！内外合治！此方此思路，简直是为此证量身打造！老夫……老夫怎么没想到！枉我行医数十年，竟不如小友思路之开阔！”
他看向凌云的眼神，已经不仅仅是欣赏，而是带着一种看待同道知己、甚至隐隐有一丝请教意味的尊重！凌云这番论述，不仅解决了具体的病例，更给他展示了中医在处理复杂危重病症时，那种超越线性思维、圆融贯通的至高境界！
“小友真乃不世出的奇才！”林天德感慨万分，“此方蕴含天地阴阳至理，老夫心服口服！不知小友可愿随老夫前往，一同为这位老同志诊治？”
此言一出，等于正式向凌云发出了邀请，要将他引入一个更高层次的舞台！
门外的马主任、王胖子等人虽然听不清具体讨论，但看到林天德那激动不已、甚至对凌云微微拱手致谢的模样，全都惊呆了！
能让林老如此折节下交，甚至执弟子礼请教，这凌云……到底妖孽到了何种地步？！
苏婉清远远看着，心中那块一直悬着的石头稍稍落下，取而代之的是一种难以言喻的骄傲和与有荣焉。她知道，这个与她合租的男生，即将一飞冲天。
而凌云，面对林天德诚挚的邀请，只是平静地点了点头。
“可。医者本分，自当尽力。”
他的红尘炼心，即将踏入新的篇章。而等待他的，不仅是更高的舞台，也必然伴随着更复杂的旋涡。
（第六章 完）
小编温馨提示:小说内出现的所有药方、诊疗手段、经络功法等，均为艺术创作虚构，与现实医学无关，切勿轻信或模仿使用！身体不适请务必就医，安全第一哦~