一场春雨后,柳念薇病了。
起初只是蔫蔫的,不爱动,晌午饭只喝了小半碗粥。沈氏以为她是前几日贪玩受了凉,让锦书熬了姜汤,哄着喝了。可到了下午,小人儿脸颊泛起不正常的嫣红,摸上去烫得吓人。
“快!请大夫!”沈氏慌了神。
永安侯府常走动的那位老大夫姓郑,提着药箱急匆匆赶来,诊脉、看舌苔、问症状,眉头越皱越紧。
“夫人,小姐这脉象……浮数有力,却又时有间歇,舌苔黄腻中带点绛色。发热畏寒,头疼身痛,倒像是风寒入里化热。可……”郑大夫犹豫道,“寻常风寒发热,不该这般来势汹汹,这才几个时辰,热度怎会如此之高?且小姐神思恍惚,似有惊悸之状,这……”
柳念薇迷迷糊糊躺在床上,只觉得浑身骨头缝里都冒着寒气,可皮肤却烫得要烧起来。脑袋里像有无数根针在扎,前世今生破碎的记忆片段混杂着高热产生的幻觉,走马灯似的旋转。她听见母亲焦急的声音,大夫含糊的诊断,感觉自己像漂浮在惊涛骇浪里的一叶小舟。
【抗生素……需要抗生素……或者是病毒性感染引起的急性炎症……古代没有化验,根本无法确诊病原体……降温,物理降温,还有对症支持治疗……水,电解质……】
破碎的、夹杂着陌生词语的心声,不受控制地流淌出来。
正拧着眉头写方子的郑大夫手一抖,墨水滴了一大团在宣纸上。他骇然抬头看向床榻——刚才是……小郡主在说话?可声音分明是从她心底传出的!而且说的都是些什么?“抗生树”?“病源地”?“电截痣”?
沈氏也听到了,她强忍惊慌,握住女儿滚烫的小手:“念薇,念薇你说什么?娘在这儿,你需要什么?”
柳念薇费力地掀开沉重的眼皮,视线模糊,只看到母亲焦急的脸。她想说“我没事”,喉咙却像被砂纸磨过,发不出清晰的声音。意识又开始涣散。
【血常规……白细胞计数……C反应蛋白……肺部听诊……有没有湿罗音……该死,这里什么都没有……凭经验硬扛吗……不行,这身体才四岁……】
更多的“胡话”溢出。郑大夫脸都白了,行医几十年,从未遇到过这样的病症,也从未听过这样的“呓语”。他硬着头皮,开了剂清热解表、平肝熄风的方子,叮嘱先服一剂看看。
药煎好喂下去,不到半个时辰,柳念薇开始呕吐,把药汁连同早上那点粥全吐了出来,热度丝毫未退,反而抽搐了一次,虽时间很短,却把满屋子人吓得魂飞魄散。
“去宫里!请太医!”柳承业刚下朝回府,见此情形,当机立断。
太医院当值的刘太医和张太医很快被请来。两位太医轮流诊视,低声商议,脸色比郑大夫更凝重。
“侯爷,夫人,”刘太医斟酌着字句,“郡主这病……着实蹊跷。发热急骤,脉象诡谲,神昏谵语,时有惊搐。观其症状,似风温,似暑湿,又似内有伏火被外邪引动……种种迹象混杂,难以明确归经入络。下官与张太医商议,先拟一方,清热解毒,豁痰开窍,兼以镇痉,或可一试。”
又是一剂更猛的药灌下去。柳念薇昏昏沉沉,只觉得胃里翻江倒海,五脏六腑都像着了火。那些苦涩的药汁非但没能缓解痛苦,反而像在烈火上浇油。迷糊中,她感觉有人在用温毛巾擦拭她的身体,有人在给她灌温水,可这些都隔靴搔痒。
夜深了,高热依然顽固。柳念薇的呓语越发频繁和清晰,只是内容让守在一旁的太医们如听天书。
“……革兰氏阳性菌……β-内酰胺类……过敏……皮试……”
“……病毒性心肌炎?不,没有心电图……”
“……脱水热性惊厥阈值太低……补液,首选口服补液盐……”
刘太医和张太医面面相觑,额头上沁出汗珠。他们听得懂每个字,可连在一起,全然不解其意。这真的是一个四岁孩童高烧时的胡话吗?为何如此……有条理?如此……像某种深奥的医理?
沈氏握着女儿滚烫的手,眼泪无声流淌。柳承业在房中踱步,脸色铁青。连闻讯赶回来的柳彦卿也守在门外,心急如焚。
“难道……真是中了邪?”一个胆小的嬷嬷小声嘀咕。
“住口!”柳承业厉声喝道,可他自己心里也忍不住升起一丝寒意。女儿这病,来得太快,太医束手无策,呓语又如此诡异……
就在这时,床上的柳念薇忽然剧烈咳嗽起来,咳得小脸紫胀,仿佛喘不上气。沈氏慌忙将她半抱起来拍背。咳了半晌,柳念薇忽然“哇”地一声,吐出一口带着血丝的黏痰!
“血!吐血了!”锦书尖叫。
刘太医抢步上前,查看那口痰,神色大变:“痰中带血,色暗黏稠……这,这热邪已深入营血,灼伤肺络!快,取犀角、生地、丹皮……”
新一轮更凶猛、更凉血的方子开出来。药还没煎好,柳念薇又抽搐起来,这次持续时间更长,小小的身体在沈氏怀里绷成一张弓,牙关紧咬,嘴角溢出白沫。
“念薇!念薇!”沈氏的哭声撕心裂肺。
柳彦卿冲进房内,见妹妹如此惨状,双目赤红:“太医!到底能不能治?!”
刘太医噗通跪倒,声音发颤:“侯爷,世子……非是下官不尽心,郡主这病症,实乃生平仅见!寒热错杂,表里同病,邪气肆虐而无明显路径可循,用药轻了无用,重了又恐伤及根本……下官,下官实无完全把握啊!”
绝望笼罩了整个房间。
就在这一片混乱中,柳念薇在一次抽搐的间隙,意识仿佛被剧烈的痛苦逼到了一个极点,那些深埋在脑海深处的、属于前世战神柳念薇的医学知识(尤其是战地急救和极端条件下的疾病诊断经验),混合着此生四年多对这个时代医药的观察了解,以一种不可思议的方式碰撞、融合、梳理……
她忽然用尽全力,抓住了母亲的手,眼睛勉强睁开一条缝,望向离床最近的刘太医,嘴唇翕动,声音微弱却异常清晰——不再是混沌的呓语,而是清醒的、带着急切的陈述:
“不是风温……不是伤寒……是……猩红热合并……链球菌感染……引发了……急性风湿热可能……侵犯了心脏……所以心悸……脉律不齐……”
满室死寂。
所有人都像被定住了。刘太医呆呆地看着柳念薇,脑子里反复回响那几个词:猩红热?链球菌?风湿热?
柳念薇喘息几下,积蓄着最后一点力气,目光转向桌上太医们写下的药方草稿,断续道:
“你们的方子……清热没错……但不对症……杀不死链球菌……还会加重心脏负担……需要……青霉素……或者……大青叶……加……鱼腥草……重剂……还有……丹参……保护心脏……羚羊角粉镇惊……但要减量……我肝脏……受不了太凉……”
她每说一个词,刘太医的眼皮就跳一下。有些药他知道,可配伍和用量思路匪夷所思;有些词(青霉素)他闻所未闻;而那病症名称和病理推断,更是闻所未闻,却偏偏……隐隐与他观察到的一些细微症状对得上!比如患儿颈部淋巴结确有肿大,咽部虽未见典型草莓舌,但有充血,身上似乎有极淡的、隐约的皮疹(此前被高热和惊厥吸引了主要注意力)……
柳念薇说完这些,仿佛耗尽了所有精神,头一歪,又昏死过去,只是呼吸更加急促微弱,小脸呈现出一种可怕的青灰色。
“念薇!”沈氏哭喊。
柳承业猛地看向刘太医,眼神如同即将扑食的猛虎:“刘太医!我女儿说的……你可能听懂?!可能治?!”
刘太医从巨大的震撼中惊醒,他看看气息奄奄的小郡主,又看看自己手中那几张已然被证明可能无效甚至有害的药方,一股寒意从脚底直冲天灵盖,随之而来的,是一种混合着恐惧、羞愧和……一线微小希望的战栗。
他“噗通”一声再次跪倒,这次是朝着床榻方向:“郡主……真乃天人也!下官……下官虽未能全解郡主所言,但其中几味药及思路,或可一试!下官恳请侯爷、夫人准许,按郡主所示,调整药方,即刻用药!”
死马当活马医。柳承业与沈氏对视一眼,都看到了对方眼中别无选择的决绝。
“快!按念薇说的改方子!”柳承业吼道。
刘太医连滚爬起到桌边,手抖得几乎握不住笔。他凭着记忆和理解,飞快写下新的方子:大青叶、鱼腥草、丹参、羚羊角粉、金银花、连翘……剂量做了大胆调整,尤其是加入了重剂的鱼腥草(此物多用于肺痈,少用于此类高热惊厥),并将原方中几味过于寒凉的药物减量或替换。
药以最快的速度煎好。沈氏亲自用小勺,一点一点撬开女儿牙关,将那碗冒着古怪气味(鱼腥草的味道)的药汁喂进去。
一屋子人屏息凝神,时间仿佛凝固了。
一刻钟,两刻钟……柳念薇没有吐。
半个时辰后,她急促的呼吸似乎平稳了一点点。
一个时辰后,摸她的额头,那烫手的温度,好像……降下去了一丁点?
天,快亮了。
起初只是蔫蔫的,不爱动,晌午饭只喝了小半碗粥。沈氏以为她是前几日贪玩受了凉,让锦书熬了姜汤,哄着喝了。可到了下午,小人儿脸颊泛起不正常的嫣红,摸上去烫得吓人。
“快!请大夫!”沈氏慌了神。
永安侯府常走动的那位老大夫姓郑,提着药箱急匆匆赶来,诊脉、看舌苔、问症状,眉头越皱越紧。
“夫人,小姐这脉象……浮数有力,却又时有间歇,舌苔黄腻中带点绛色。发热畏寒,头疼身痛,倒像是风寒入里化热。可……”郑大夫犹豫道,“寻常风寒发热,不该这般来势汹汹,这才几个时辰,热度怎会如此之高?且小姐神思恍惚,似有惊悸之状,这……”
柳念薇迷迷糊糊躺在床上,只觉得浑身骨头缝里都冒着寒气,可皮肤却烫得要烧起来。脑袋里像有无数根针在扎,前世今生破碎的记忆片段混杂着高热产生的幻觉,走马灯似的旋转。她听见母亲焦急的声音,大夫含糊的诊断,感觉自己像漂浮在惊涛骇浪里的一叶小舟。
【抗生素……需要抗生素……或者是病毒性感染引起的急性炎症……古代没有化验,根本无法确诊病原体……降温,物理降温,还有对症支持治疗……水,电解质……】
破碎的、夹杂着陌生词语的心声,不受控制地流淌出来。
正拧着眉头写方子的郑大夫手一抖,墨水滴了一大团在宣纸上。他骇然抬头看向床榻——刚才是……小郡主在说话?可声音分明是从她心底传出的!而且说的都是些什么?“抗生树”?“病源地”?“电截痣”?
沈氏也听到了,她强忍惊慌,握住女儿滚烫的小手:“念薇,念薇你说什么?娘在这儿,你需要什么?”
柳念薇费力地掀开沉重的眼皮,视线模糊,只看到母亲焦急的脸。她想说“我没事”,喉咙却像被砂纸磨过,发不出清晰的声音。意识又开始涣散。
【血常规……白细胞计数……C反应蛋白……肺部听诊……有没有湿罗音……该死,这里什么都没有……凭经验硬扛吗……不行,这身体才四岁……】
更多的“胡话”溢出。郑大夫脸都白了,行医几十年,从未遇到过这样的病症,也从未听过这样的“呓语”。他硬着头皮,开了剂清热解表、平肝熄风的方子,叮嘱先服一剂看看。
药煎好喂下去,不到半个时辰,柳念薇开始呕吐,把药汁连同早上那点粥全吐了出来,热度丝毫未退,反而抽搐了一次,虽时间很短,却把满屋子人吓得魂飞魄散。
“去宫里!请太医!”柳承业刚下朝回府,见此情形,当机立断。
太医院当值的刘太医和张太医很快被请来。两位太医轮流诊视,低声商议,脸色比郑大夫更凝重。
“侯爷,夫人,”刘太医斟酌着字句,“郡主这病……着实蹊跷。发热急骤,脉象诡谲,神昏谵语,时有惊搐。观其症状,似风温,似暑湿,又似内有伏火被外邪引动……种种迹象混杂,难以明确归经入络。下官与张太医商议,先拟一方,清热解毒,豁痰开窍,兼以镇痉,或可一试。”
又是一剂更猛的药灌下去。柳念薇昏昏沉沉,只觉得胃里翻江倒海,五脏六腑都像着了火。那些苦涩的药汁非但没能缓解痛苦,反而像在烈火上浇油。迷糊中,她感觉有人在用温毛巾擦拭她的身体,有人在给她灌温水,可这些都隔靴搔痒。
夜深了,高热依然顽固。柳念薇的呓语越发频繁和清晰,只是内容让守在一旁的太医们如听天书。
“……革兰氏阳性菌……β-内酰胺类……过敏……皮试……”
“……病毒性心肌炎?不,没有心电图……”
“……脱水热性惊厥阈值太低……补液,首选口服补液盐……”
刘太医和张太医面面相觑,额头上沁出汗珠。他们听得懂每个字,可连在一起,全然不解其意。这真的是一个四岁孩童高烧时的胡话吗?为何如此……有条理?如此……像某种深奥的医理?
沈氏握着女儿滚烫的手,眼泪无声流淌。柳承业在房中踱步,脸色铁青。连闻讯赶回来的柳彦卿也守在门外,心急如焚。
“难道……真是中了邪?”一个胆小的嬷嬷小声嘀咕。
“住口!”柳承业厉声喝道,可他自己心里也忍不住升起一丝寒意。女儿这病,来得太快,太医束手无策,呓语又如此诡异……
就在这时,床上的柳念薇忽然剧烈咳嗽起来,咳得小脸紫胀,仿佛喘不上气。沈氏慌忙将她半抱起来拍背。咳了半晌,柳念薇忽然“哇”地一声,吐出一口带着血丝的黏痰!
“血!吐血了!”锦书尖叫。
刘太医抢步上前,查看那口痰,神色大变:“痰中带血,色暗黏稠……这,这热邪已深入营血,灼伤肺络!快,取犀角、生地、丹皮……”
新一轮更凶猛、更凉血的方子开出来。药还没煎好,柳念薇又抽搐起来,这次持续时间更长,小小的身体在沈氏怀里绷成一张弓,牙关紧咬,嘴角溢出白沫。
“念薇!念薇!”沈氏的哭声撕心裂肺。
柳彦卿冲进房内,见妹妹如此惨状,双目赤红:“太医!到底能不能治?!”
刘太医噗通跪倒,声音发颤:“侯爷,世子……非是下官不尽心,郡主这病症,实乃生平仅见!寒热错杂,表里同病,邪气肆虐而无明显路径可循,用药轻了无用,重了又恐伤及根本……下官,下官实无完全把握啊!”
绝望笼罩了整个房间。
就在这一片混乱中,柳念薇在一次抽搐的间隙,意识仿佛被剧烈的痛苦逼到了一个极点,那些深埋在脑海深处的、属于前世战神柳念薇的医学知识(尤其是战地急救和极端条件下的疾病诊断经验),混合着此生四年多对这个时代医药的观察了解,以一种不可思议的方式碰撞、融合、梳理……
她忽然用尽全力,抓住了母亲的手,眼睛勉强睁开一条缝,望向离床最近的刘太医,嘴唇翕动,声音微弱却异常清晰——不再是混沌的呓语,而是清醒的、带着急切的陈述:
“不是风温……不是伤寒……是……猩红热合并……链球菌感染……引发了……急性风湿热可能……侵犯了心脏……所以心悸……脉律不齐……”
满室死寂。
所有人都像被定住了。刘太医呆呆地看着柳念薇,脑子里反复回响那几个词:猩红热?链球菌?风湿热?
柳念薇喘息几下,积蓄着最后一点力气,目光转向桌上太医们写下的药方草稿,断续道:
“你们的方子……清热没错……但不对症……杀不死链球菌……还会加重心脏负担……需要……青霉素……或者……大青叶……加……鱼腥草……重剂……还有……丹参……保护心脏……羚羊角粉镇惊……但要减量……我肝脏……受不了太凉……”
她每说一个词,刘太医的眼皮就跳一下。有些药他知道,可配伍和用量思路匪夷所思;有些词(青霉素)他闻所未闻;而那病症名称和病理推断,更是闻所未闻,却偏偏……隐隐与他观察到的一些细微症状对得上!比如患儿颈部淋巴结确有肿大,咽部虽未见典型草莓舌,但有充血,身上似乎有极淡的、隐约的皮疹(此前被高热和惊厥吸引了主要注意力)……
柳念薇说完这些,仿佛耗尽了所有精神,头一歪,又昏死过去,只是呼吸更加急促微弱,小脸呈现出一种可怕的青灰色。
“念薇!”沈氏哭喊。
柳承业猛地看向刘太医,眼神如同即将扑食的猛虎:“刘太医!我女儿说的……你可能听懂?!可能治?!”
刘太医从巨大的震撼中惊醒,他看看气息奄奄的小郡主,又看看自己手中那几张已然被证明可能无效甚至有害的药方,一股寒意从脚底直冲天灵盖,随之而来的,是一种混合着恐惧、羞愧和……一线微小希望的战栗。
他“噗通”一声再次跪倒,这次是朝着床榻方向:“郡主……真乃天人也!下官……下官虽未能全解郡主所言,但其中几味药及思路,或可一试!下官恳请侯爷、夫人准许,按郡主所示,调整药方,即刻用药!”
死马当活马医。柳承业与沈氏对视一眼,都看到了对方眼中别无选择的决绝。
“快!按念薇说的改方子!”柳承业吼道。
刘太医连滚爬起到桌边,手抖得几乎握不住笔。他凭着记忆和理解,飞快写下新的方子:大青叶、鱼腥草、丹参、羚羊角粉、金银花、连翘……剂量做了大胆调整,尤其是加入了重剂的鱼腥草(此物多用于肺痈,少用于此类高热惊厥),并将原方中几味过于寒凉的药物减量或替换。
药以最快的速度煎好。沈氏亲自用小勺,一点一点撬开女儿牙关,将那碗冒着古怪气味(鱼腥草的味道)的药汁喂进去。
一屋子人屏息凝神,时间仿佛凝固了。
一刻钟,两刻钟……柳念薇没有吐。
半个时辰后,她急促的呼吸似乎平稳了一点点。
一个时辰后,摸她的额头,那烫手的温度,好像……降下去了一丁点?
天,快亮了。