中药升降浮沉赋-《中医中药百赋精华》

  太极肇判,两仪既分,清浊异位,动静殊伦。人身气机,如江河之注海;药物趋向,类星月之循辰。升降沉浮四势,禀天地之正气,应脏腑之神机,此乃本草之玄奥,疗疾之津梁也。

  若夫升者,乘阳气而腾越,如鹏抟九万,其气锐以属天。多取辛甘之品,得春生之性,或为花梢枝蔓,轻清上达。升麻提脾胃之陷,若巨缆挽沉舟,使清阳归复巅顶;柴胡疏肝胆之郁,似长风吹层云,令气机条达四末。黄芪补元气而举陷,如擎天之柱;葛根解肌热而升津,若灌圃之渠。薄荷疏头目,如晨露洗空;桂枝和营卫,似春阳煦物。然升极防其僭逆,犹火炎上而需制,当审虚实用舍,毋令气浮而血涌。

  至若降者,顺阴气而下趋,如石坠千仞,其质重以属地。多禀酸苦之味,法秋收之性,或为果实贝壳,重浊下行。苏子降肺痰,如霜刃断藤,破壅塞之喘急;赭石镇胃逆,似苍崖立壁,敛上冲之呕哕。大黄荡肠胃,若江潮溃堤,推陈致新;牛膝导血府,犹百川归海,引热下行。杏仁降气止咳,如暮鼓收声;厚朴消胀除满,似秋篱障翳。然降甚恐伤中阳,犹冰凝地而碍生,必辨寒热虚实,勿使沉降而伐正。

  浮者,泛肌表而外越,如舟浮浩渺,其性散以疏达。多含芳香之气,具透发之能,或为叶穗花须,轻扬走表。麻黄开玄府以发汗,如战鼓催征,驱散风寒;荆芥疏风热而透疹,似轻帆破浪,宣泄郁热。防风胜湿,若利剑断云;薄荷清利,如流泉洗目。更有桂枝解肌,如春风拂柳;羌活散邪,似骄阳融雪。然浮散能耗气阴,犹薪火焚林,体虚者当佐收敛,勿令汗出而正伤。

  沉者,入脏腑而内守,如渊潜龙蛰,其性镇以固藏。多挟咸寒之性,得冬藏之秘,或为金石介壳,重镇入里。石膏清阳明大热,如甘露降暑,扑灭燎原;牡蛎潜厥阴风阳,似重闸截流,平息亢逆。磁石纳气归肾,若北斗定向;芒硝软坚泻结,如快刃破茧。龟板滋阴,如寒潭蓄润;代赭镇逆,似峻岭摩空。然沉凝易闭气机,犹冰塞川而碍流,必配宣通之品,毋使郁滞而中壅。

  是以升降浮沉四势者,非孤行而相悖,实共济以成和。升配降则气机调,犹琴瑟相协;浮合沉则表里畅,若经纬同纹。酒蒸则升,借曲糵而引药上浮,如舟楫载物;醋炒则敛,假酸收而导药入肝,似绳墨定规;盐制则下,仗水咸而引药归肾,若江河就下。组方之际,当审病势之逆顺:上逆者,降以平之,佐升则防其郁;下陷者,升以举之,佐降则制其僭。

  嗟乎!药有四势,如天地有四时,非时无以成岁;人有四体,非势无以调机。明此道者,可使升不致浮,降不致沉,浮不致散,沉不致滞,犹良将用兵,因势而制敌;巧匠琢玉,随形而施功。愿此沉浮之理,如日月经天,传于杏林而不替,济乎黎元而永年!

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  译:

  《中药升降沉浮赋》

  太极初分,阴阳两仪形成,清与浊位置不同,动与静类别有别。人体的气机,就像江河注入大海;药物的趋向,类似星月循着星辰运行。升降浮沉这四种趋势,禀受天地的正气,顺应脏腑的神机,这是本草的深奥之处,也是治疗疾病的桥梁。

  说到升的药物,凭借阳气而升腾超越,如同大鹏展翅高飞九万里,其气锐利而属于天。这类药物多取用辛甘味的,具有春天生长的特性,有的是花梢、枝蔓,质地轻清能向上到达。升麻能提升下陷的脾胃之气,就像粗大的缆绳拉拽下沉的船,让清阳回归到头顶;柴胡能疏解肝胆的郁结,好似长风吹散层层乌云,使气机畅通到达四肢末端。黄芪补元气并提升下陷之气,如同支撑天空的柱子;葛根解除肌表的热邪并升发津液,像灌溉园圃的水渠。薄荷疏解头目,如同晨露洗净天空;桂枝调和营卫,好似春天的阳光温暖万物。但升得太过分要防止它僭越逆行,就像火向上燃烧需要控制一样,应当审察虚实来决定使用或舍弃,不要让气浮越而导致血涌。

  至于降的药物,顺应阴气而向下趋向,如同石头从千仞高处坠落,其质地沉重而属于地。这类药物多具有酸苦味,效法秋天收敛的特性,有的是果实、贝壳,质地重浊能向下运行。苏子能降泄肺中的痰浊,如同锋利的霜刃斩断藤蔓,破除壅塞导致的喘急;赭石能镇住胃的上逆之气,好似青色的山崖立起墙壁,收敛向上冲的呕吐。大黄荡涤肠胃,像江潮冲破堤坝,能推陈出新;牛膝引导血府的血液,犹如百川归向大海,引热向下运行。杏仁降气止咳,如同傍晚的鼓声收敛声响;厚朴消除胀满,好似秋天的篱笆挡住障蔽。但降得太厉害恐怕会损伤中阳,就像冰冻结大地阻碍生机,必须分辨寒热虚实,不要让沉降过度而损伤正气。

  浮的药物,能浮在肌表而向外发散,如同船漂浮在广阔的水面,其性质发散而能疏通。这类药物多含有芳香之气,具有透发的能力,有的是叶子、穗、花须,质地轻扬能走向肌表。麻黄打开汗孔来发汗,如同战鼓催促出征,驱散风寒;荆芥疏解风热并透发疹子,好似轻帆冲破波浪,宣泄郁积的热邪。防风战胜湿气,像利剑斩断乌云;薄荷清利头目,如同流动的泉水洗净眼睛。还有桂枝解除肌表之邪,如同春风吹拂柳树;羌活发散病邪,好似骄阳融化积雪。但浮散容易消耗气阴,就像柴火焚烧森林,体质虚弱的人应当配合收敛的药物,不要让汗出过多而损伤正气。

  沉的药物,能进入脏腑而向内固守,如同深渊里潜藏的龙蛰伏,其性质重镇而能固藏。这类药物多带有咸寒之性,得到冬天潜藏的奥秘,有的是金石、介壳,质地重镇能进入内里。石膏清除阳明的大热,如同甘露降下解除暑热,扑灭燎原的大火;牡蛎潜降厥阴的风阳,好似沉重的闸门截断水流,平息亢逆的气势。磁石收纳肺气回归肾脏,像北斗星确定方向;芒硝软坚泻下结滞,如同锋利的刀刃破开蚕茧。龟板滋阴,像寒冷的水潭积蓄滋润;代赭石镇住上逆之气,好似高峻的山岭靠近天空。但沉凝容易闭塞气机,就像冰堵塞河流阻碍流动,必须配合宣通的药物,不要让气机郁滞而使中焦壅塞。

  因此,升降浮沉这四种趋势,不是孤立运行而相互违背的,实际上是相互辅助来达到和谐的。升与降配合,气机就调和,如同琴瑟相互协奏;浮与沉结合,表里就通畅,好像经线和纬线同成纹理。用酒蒸制药物能使它上升,借助酒曲引导药物向上漂浮,如同船桨载运物品;用醋炒制药物能使它收敛,借助酸味收敛引导药物进入肝脏,好像绳墨确定规矩;用盐炮制药物能使它下行,依靠水的咸味引导药物归于肾脏,如同江河向低处流动。组方的时候,应当审察病势的逆顺:病势向上逆的,用降的药物来平定它,配合升的药物来防止郁滞;病势向下陷的,用升的药物来举托它,配合降的药物来控制僭越。

  唉!药物有升降浮沉四种趋势,如同天地有四季,没有四季就无法形成一年;人体有四肢,没有这四种趋势就无法调和气机。明白这个道理的人,能使升不导致浮越,降不导致沉降过度,浮不导致发散太过,沉不导致郁滞,就像优秀的将领用兵,根据形势制服敌人;灵巧的工匠雕琢玉石,随着形状施加功夫。希望这升降浮沉的道理,像日月在天空运行一样,在医林中传承而不中断,救助百姓而使他们长寿!