金匮要略·趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治赋-《中医中药百赋精华》

  金匮要略,诸病详陈,趺蹶以下,奇病纷纭。脉证虽殊,皆可探寻。

  趺蹶之病,脚步失常。胫脉动惕趺阳脉浮,为风邪入于经络,气血不畅。治宜祛风通络,养血和营,可仿桂枝加当归汤意,调和营卫,祛邪通络,使气血畅行,步履复常。

  手指臂肿,风痰阻络。手指手臂,忽然肿动,或伴身体肌肉瞤动。藜芦甘草汤,涌吐痰涎,以祛经络风痰;亦可配合外洗之法,温通经络,消散肿结。

  转筋之证,筋脉拘挛。多因寒邪侵袭,或吐下之后,阴液亏损,筋脉失养。寒邪致者,用大乌头煎,温经散寒,止痛解挛;若因吐下伤阴,芍药甘草汤,酸甘化阴,缓急止痛,使筋脉得舒。

  阴狐疝者,阴囊偏有大小,时上时下。此乃厥阴肝经气滞,寒湿凝聚。蜘蛛散,温肝散寒,行气通滞,调畅厥阴之气机,消散阴狐疝之肿物。

  蛔虫之病,腹中疼痛。发作有时,或吐蛔,或面有白斑,唇内有粟粒样白点。蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下,乌梅丸,酸苦辛并用,温脏安蛔,为治蛔之良方;若蛔厥腹痛,剧痛汗出,四肢厥冷,亦以此方,使蛔安痛止。

  诸般奇病,虽不常见,然脉证可辨,治法可循。遵仲景之遗则,依经典之理法。辨证论治,精准用药。使病祛人安,传医道之精华,惠泽苍生。

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  译:

  《金匮要略》详细记载了各种病症,自“趺蹶”以下,奇病众多。这些病症的脉象与症状虽各不相同,但都有规律可循。

  趺蹶这种病症,表现为脚步行动失常。足背动脉搏动明显且趺阳脉浮,这是风邪侵入经络,导致气血运行不畅。治疗时适宜采用祛风通络、养血和营的方法,可以仿照桂枝加当归汤的思路,调和营卫,祛除风邪、疏通经络,让气血通畅,从而使行走恢复正常。

  手指臂肿,是由于风痰阻滞经络。手指和手臂会突然肿胀、抽动,有时还伴有身体肌肉跳动。藜芦甘草汤,能够涌吐痰涎,以祛除经络中的风痰;也可配合外洗的方法,温通经络,消散肿结。

  转筋这一症状,表现为筋脉拘挛抽搐。多是因为寒邪侵袭人体,或者在呕吐、泄泻之后,阴液大量损耗,使得筋脉失去滋养。若是寒邪导致的,就用大乌头煎,温通经络、散寒止痛、解除挛急;如果是因呕吐、泄泻损伤阴液引起的,就用芍药甘草汤,通过酸甘两种味道相互作用化生阴液,缓解筋脉拘急、止住疼痛,让筋脉得以舒展。

  阴狐疝的症状,是阴囊两侧大小不一,肿物有时会缩入腹内,有时又降入阴囊。这是因为厥阴肝经气滞,寒湿之邪凝聚于此。蜘蛛散可以温散肝经寒邪,行气导滞,调理顺畅厥阴经的气机,消散阴狐疝的肿物。

  蛔虫病的主要症状是腹中疼痛。疼痛发作有一定时间规律,有时会吐出蛔虫,有的患者面部会出现白斑,嘴唇内侧有粟粒样的白点。蛔虫遇到酸味就会安静,遇到辛辣味就会潜伏,遇到苦味就会下行,乌梅丸酸、苦、辛三种味道并用,既能温暖脏腑,又能安定蛔虫,是治疗蛔虫病的良方;如果出现蛔厥腹痛,疼痛剧烈且出汗,四肢冰冷,同样使用这个方剂,使蛔虫安静下来,疼痛也就止住了。

  这些稀奇少见的病症,虽然在日常生活中并不常见,然而它们的脉象和症状是可以辨别的,治疗方法也是有章可循的。我们要遵循张仲景留下的原则,依据经典中的理论和方法,进行辨证论治,精准用药。这样就能使疾病消除,病人恢复健康,传承医学的精华,恩泽广大百姓。