黄帝内经·素问·水热穴论赋-《中医中药百赋精华》

  粤稽轩黄,医道肇昌。《内经》渊薮,奥义昭彰。《水热穴论》,蕴理深藏。详探水热之变,明察腧穴之详。欲究病理之奥,先识穴水之纲。

  夫水之始起也,皆生于肾而成于肺。肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故为胕肿。胕肿者,聚水而生病也。肺为太阴,主行水,故水病下为胕肿大腹,上为喘呼不得卧者,标本俱病。故肺为喘呼,肾为水肿,肺为逆不得卧,分为相输,俱受者,水气之所留也。

  至若穴之功用,妙合阴阳。热俞五十九穴,水俞五十七穴。热俞者,所以泻阳邪之盛;水俞者,所以导阴水之滂。头入发一寸傍三分,各三;攒竹上取之;目瞳子、浮白,二穴也;两髀厌分中,二;犊鼻上三寸,两傍各一;足阳明跗上动脉,一;伏菟上各一;三里以下至足中指各八俞,分之所在穴空。髓空在脑后三分,在颅际锐骨之下,一;相去四寸,两傍各一;侠膂以下至尻尾二十一节,十五间各一;五脏之俞各五,六腑之俞各六;委中以下至足小指傍各六俞。

  观夫水俞五十七穴,尻上五行,行五,此肾俞;伏菟上两行,行五,此胃之俞;踝上各一行,行六穴,此肾之俞。所以利水道,调水衡,使水液循行而不妄。

  原夫热之所生,或外感六淫,或内蕴脏腑。其发也,或为寒热,或为痈肿。故取热俞以泻之,使邪热有出路,正气得安和。水热之病,或因于虚,或因于实。虚则补之,实则泻之,审证求因,辨证论治。

  是以医者,当明水热之变,识腧穴之能。察色按脉,先别阴阳。治病求本,标本兼治。运用穴法,如鼓应桴。调水热之逆顺,起沉疴于膏肓。遵古圣之遗训,传医道于无疆。使天下之人,咸蒙其惠,共跻寿康。

  嗟乎!《水热穴论》,医经之华章。藏天地之玄机,启医学之津梁。愿学者潜心钻研,弘扬此道,惠泽万方。

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  译:

  《黄帝内经·水热穴论赋》

  遥想黄帝时代,医学之道开始昌盛。《黄帝内经》如同知识的渊薮,其中的深奥义理彰显分明。《水热穴论》这一篇,蕴含的道理深邃隐秘。它详尽探究水液与热邪的变化,明晰洞察腧穴的详情。若要深入研究疾病的原理奥秘,首先得认识穴位与水液相关的纲领。

  水病初起,都源于肾脏,而在肺脏表现出症状。肾,就像是胃的关卡,倘若这关卡开合不利,水液就会积聚,并依照其同类特性泛溢。上下溢于皮肤,从而形成浮肿。所谓浮肿,就是水液积聚而引发的病症。肺属太阴经,主司水液运行,所以水病在下部会出现浮肿、大腹,在上部会出现气喘、呼吸急促,甚至不能平卧,这是因为肺肾标本都发生了病变。因此,肺表现为气喘呼吸急促,肾表现为水肿,肺因气逆而不能平卧,肺与肾相互关联传输,同时受到影响,这都是水气停留所导致的。

  至于穴位的功效作用,奇妙地契合阴阳规律。治疗热证的俞穴有五十九个,治疗水病的俞穴有五十七个。热俞,是用来泻除阳邪过盛的;水俞,则是用来疏导阴水泛滥的。具体而言,头部进入头发一寸、距离头部中线旁开三分的地方,各有三个穴位;攒竹穴向上选取;目瞳子、浮白,这是两个穴位;两侧大腿外侧的髀厌分中,各有一个;犊鼻穴向上三寸,两旁各有一个;足阳明经足背上的动脉处,有一个;伏菟穴上方各有一个;足三里以下到足中趾,各有八个俞穴,分布在相应的穴位空隙处。髓空穴在脑后三分,位于颅际锐骨下方,有一个;两穴相距四寸,两旁各有一个;脊柱两旁从大椎以下到尾骶骨共有二十一节,其间十五个椎间,各有一个穴位;五脏的背俞穴各有五个,六腑的背俞穴各有六个;委中穴以下到足小趾旁,各有六个俞穴。

  再看水俞的五十七个穴位,尾骶骨上方有五行,每行五个,这些是肾的俞穴;伏菟穴上方有两行,每行五个,这些是胃的俞穴;内、外踝上方各有一行,每行六个穴位,这些也是肾的俞穴。它们的作用是通利水道,调节水液平衡,使水液能够正常循行而不紊乱。

  推究热邪产生的原因,有的是外感风、寒、暑、湿、燥、火六种邪气,有的是体内脏腑蕴积热邪。热邪发作时,有的表现为恶寒发热,有的表现为痈肿。所以选取热俞来泻除热邪,让邪热有排出的途径,使正气得以安宁调和。水热病症,有的因为正气虚弱,有的因为邪气亢盛。虚证就采用补法,实证就采用泻法,仔细审查病症,寻求病因,进行辨证论治。

  因此,医者应当明白水热的变化,了解腧穴的功能。通过观察气色、按摸脉象,首先辨别阴阳。治疗疾病要寻求根本,做到标本兼治。运用穴位疗法,就如同击鼓相应,疗效显着。调理水热的逆顺,使重病之人得以康复。遵循古代圣人遗留的教诲,将医学之道传承不息。让天下的人们,都能蒙受医学的惠泽,共同迈向健康长寿。

  唉!《水热穴论》,堪称医学经典中的华丽篇章。它蕴藏着天地间的深奥玄机,开启了医学的通途。希望学医之人能够潜心钻研,弘扬这一医学之道,惠及天下众生。